肾病治疗原则要看具体肾病累及的部位,到底是肾血管病变,肾小球病变还是性小管的病变,比如糖尿病,系统性红斑狼疮等疾病,能够引起肾小球病变,如果是慢性肾炎,有可能需要使用激素。
免疫抑制剂治疗。对于治疗疗效不佳肾病综合征持续存在的患者,应予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂减少蛋白尿排泄,并予调脂药物改善高脂血症,预防血栓发生。中老年患者在使用免疫抑制剂时要预防感染,中老年膜性肾病的患者,尤其应用激素治疗时间较久时,还需要注意激素导致骨质疏松,可以配合服用维生素D及钙片预防。
肾病综合治疗原则:是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗,延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展,防治尿毒症的发生。第三级预防,是指针对尿毒症病人及早采取治疗措施,防止尿毒症的某些严重并发症的发生,提高病人生存率和生活质量。
原发性肾病综合症的治疗原则是首先需要卧床休息,饮食方面宜低盐,多吃富含多聚不饱和脂肪酸,像植物油、鱼油、豆类食物等。药物方面主要是应用消肿排钠药。这个症状表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。
糖尿病肾病的演进过程可分为5期。糖尿病肾病的防治:严格控制血糖,使血糖控制在正常水平,严格控制血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂,低盐优质蛋白质饮食,因为食盐过多会导致血压增高、水肿,长期大量摄入蛋白质会加重糖尿病肾脏负担,对肾脏不利。
糖尿病肾病以糖尿病为基础疾病,属于糖尿病慢性并发症早期防治措施如下:
一、控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。
二、适度运动、体重控制、戒烟戒酒。
三、积极控制血糖,定期监测血糖,血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。
四、推荐低盐、低脂、优质蛋白质膳食,不吃瘦肉、豆类、豆制品等。
五、定期监测尿蛋白、尿微量白蛋白、倍他微球蛋白,早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。