葛主任,你好,我老婆颌面造釉细胞瘤做了2次手术,后面...

会员68531617 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
葛主任,你好,我老婆颌面造釉细胞瘤做了2次手术,后面那次是在自己身上截骨,应该是植骨的吧,现在又复发了。
想得到怎样的帮助:

还能手术吗,再手术还是身上截骨用钢板啊

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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问题分析:颌骨造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见。按照世界卫生组织及国内的常用分类,通常可将实性造釉细胞瘤分为五种类型,即:滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、鳞状化生型和基底细胞型。颌骨无痛性进行性肿大,可致面部畸形,往往无特殊自觉症状。
意见建议:由于本病易复发,相对来说,实体型或多囊型较单囊型易复发,刮治和剜除术较根治性手术易复发,冷冻或烧灼术可降低复发率。多次复发后可侵袭到颞部、眶、额部,甚至颅底、颅内。多次复发手术后,不仅影响面容,造成功能障碍,甚至危及生命。建议在肿瘤外0.5cm左右处切除整个肿瘤,对于较小的下颌骨肿瘤可行颌骨方块切除,较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除,切除后之组织缺损可立即植骨修复。
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相关问答

颌骨造釉细胞瘤的治疗是颌骨方块切除术。小的颌骨成釉细胞瘤,可以做方块截骨。如果是下颌骨的大的颌骨成釉细胞瘤,需要扩大截骨,同期或二期植骨。如果是大的上颌骨成釉细胞瘤,做上颌骨次全切除或全切,不需要做植骨手术。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

造釉细胞瘤是一种常见的、来自牙源性上皮的颌骨中心性肿瘤。瘤细胞的形态与牙胚中的造釉细胞相似,故称为造釉细胞瘤。造釉细胞瘤是牙原性肿瘤中较为常见的良性肿瘤,但也容易复发,甚至恶变,也称为“临界瘤”。造釉细胞瘤多见于青壮年,好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢,病程较长,可数年至十年。

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造釉细胞瘤虽说是良性肿瘤,但是随时都有恶变的可能,所以不能笼统的说它就是癌症。肿瘤呈无痛性缓慢生长、随肿瘤增长可使颌骨逐渐膨大、出现面部畸形、颌骨外板逐渐变薄。

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长骨造釉细胞瘤没有什么特殊的预防方法。平时在饮食方面要多休息营养搭配均衡,多吃维生素含量丰富的食物,加强体育锻炼,以增强免疫力和抵抗力。可以服用一段时间的传统有效的中药进行巩固治疗,防止复发。

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颚形成釉细胞瘤是颌骨的中央上皮肿瘤。它在牙源性肿瘤中更常见。下颌骨成釉细胞瘤是一种良性肿瘤。早期诊断和早期治疗是预防和治疗这种疾病的关键。治疗仍然是手术的首选。

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问题分析:颌骨造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见。按照世界卫生组织及国内的常用分类,通常可将实性造釉细胞瘤分为五种类型,即:滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、鳞状化生型和基底细胞型。颌骨无痛性进行性肿大,可致面部畸形,往往无特殊自觉症状。
意见建议:由于本病易复发,相对来说,实体型或多囊型较单囊型易复发,刮治和剜除术较根治性手术易复发,冷冻或烧灼术可降低复发率。多次复发后可侵袭到颞部、眶、额部,甚至颅底、颅内。多次复发手术后,不仅影响面容,造成功能障碍,甚至危及生命。建议在肿瘤外0.5cm左右处切除整个肿瘤,对于较小的下颌骨肿瘤可行颌骨方块切除,较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除,切除后之组织缺损可立即植骨修复。

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