心肌缺血不治，可使病情恶化，需根据疾病轻重程度确定如何处理。
有轻度和中度症状都可以采用药物治疗，但是没有严重到一定程度就应该进行手术处理。若症状较轻，需药物治疗，若病情严重则需及时到医院进行输液治疗。因为心肌缺血严重时还可以导致心律失常和心力衰竭等并发症，所以必须尽早发现并积极治疗才能提高治愈率。心肌缺血患者要注意日常生活中对身体进行更多维护，别累得彻夜难眠，要有愉快的心情，同时要注意饮食调理，勿食辛辣刺激性食物，应以优质蛋白食物为主。
冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血：
1、控制血压、血糖、血脂，戒烟、控制体重，保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法：阿司匹林，氢氯吡格雷，替格瑞洛等抗血小板凝集剂；降脂剂，例如他汀，匹伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀；降低心率的药物，例如美托洛尔，比索洛尔等。也可用于中成的中药，例如：麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者，可以采用球囊扩张和支架植入，或进行冠状动脉搭桥术。
严重心肌缺血治疗多久的时间需要根据具体的病情进行判断。
对重度心肌缺血病人，治疗时间长短这在很大程度上受引起心肌缺血发生的因素，及病人特定病情轻重决定。若病人现在出现急性冠脉综合征，那就算是结束了住院，那么，日常生活中，后期可能需长期口服有关抗血小板、降脂等，稳定斑块用药，以减缓病情发展，因此，对重度心肌缺血病人，很可能治了一辈子。也有的病人，例如，现在有严重心肌缺血，实际上由缺铁性贫血引起，那么还有可能治疗1-2个月以后，这一状况有改观。
一般没有“心肌缺血治疗最好药物”的说法，患者可以在医生的指导下使用以下几种药物进行治疗。
1、抗血小板药，包括氯吡格雷和阿斯匹灵，如果需要，可以用氯吡格雷代替，替格瑞洛。2、调脂和稳斑类的药物，主要是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等，这类药物能够使斑块表面的纤维帽、逆转斑块中的脂肪细胞，具有抗炎、保护血管内皮的作用；3、具有营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪等。
心肌缺血治疗主要有以下几个方面。
1、治疗原则，应积极处理。
2、药物治疗。
3、介入治疗方式。
4、外科冠脉搭桥手术。
在这过程中需要对冠心病进行有效的诊断与分析。一般仍以药物为主，药物治疗以抗血小板为主，就是为了阻止血栓形成，防止冠状动脉及脑动脉血栓栓塞，减少稳定性心绞痛病人心肌梗死发病率，受体阻断剂、钙离子拮抗剂、溶栓药物等，他汀类药物和其他有关。