问题分析：您好，目前高血脂冠心病不是主要问题，重点是肺部占位性病变 要确定有无发生癌变。
指导建议：现在肺部肿块大小有4厘米，形状不规则带毛刺，发生癌变的风险较大，需要尽早做病理活检，如果是恶性，需要尽早考虑手术治疗。
甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇都在正常范围值以内，低密度脂蛋白胆固醇高，不属于高脂血症，但是低密度脂蛋白胆固醇高，是动脉硬化的危险因素，需要控制。控制饮食及体重，避免油炸油腻食物，吃蔬菜以及水果，多喝白开水，适当运动。
一般情况下，高密度脂蛋白胆固醇偏低可能是饮食不良、生活习惯不佳、患有疾病等原因导致的。具体内容如下：
1.饮食不良：如果患者有着不良的饮食习惯，比如喜欢暴饮暴食，就有可能会导致高密度脂蛋白胆固醇偏低。
2.生活习惯不佳：如果患者生活习惯不佳，也有可能会导致高密度脂蛋白胆固醇偏低。
3.患有疾病：如果患者患有胆结石、肝炎等疾病，也容易出现高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况。
高密度脂蛋白低，分为原发性和病发性的，首先考虑是由于营养不良，体瘦，长时间摄入的胆固醇脂肪过少。病发性是由于甲状腺功能亢进，甲状腺肿瘤，肝硬化而引起的。平时一定要注意饮食，可以摄入到的，多吃一些高蛋白，高热量，高脂肪的食物。多吃一些瘦肉。
高密度脂蛋白的正常值应该是在1.5左右。高密度脂蛋白是血脂当中唯一一个越高越好的脂蛋白，它升高意味着病人更加不容易患有动脉粥样硬化性疾病。高密度脂蛋白主要是由肝脏合成，由磷脂、载脂蛋白、胆固醇和少量脂肪酸组成。
血脂一般低于5.20mmol/L是属于正常范围，高于5.20mmol/L处于异常。血脂一般包括甘油三脂，胆固醇。并且血脂过高，可能会形成血栓，防止血脂过高的食物有黑木耳，大蒜，洋葱。水果有草莓，柠檬等。建议在生活中多加强运动，避免劳累，注意劳逸结合，并且避免补品，注意多休息，避免劳累，不要吃辛辣食物，多吃蔬菜水果等。
