包裹性胸腔积液

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全部症状:

发病时间及原因:
胸腔积液半年有余 治疗半年 效果明显 现又在治疗 但是情况是已成包裹性胸腔积液 右胸 现医生用导管抽取后化验已成脓胸包裹性 大概在25mm左右 安徽省肺科医院

治疗情况:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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患者为中年男性,表现为有胸部疼痛,有过发烧,检查有胸腔积液,做过胸穿抽胸水为草黄色胸腔积液,做检查未见脓细胞,抗酸杆菌,瘤细胞,给与过抗炎等治疗.目前胸水有所减少但未消失.
意见建议:
患者的胸腔积液表现为呈现草黄色,需要考虑结核性和肿瘤性的,特别是结核性胸腔积液,虽然患者曾做胸腔积液检查未见抗酸杆菌,但不能轻易排除结核.建议患者可以做胸膜活检,胸部CT,PPD实验,结核抗体,痰查抗酸杆菌,血沉等方式来检查有无结核存在.
生活护理:
注意休息,合理饮食,加强营养,禁烟酒,忌食辛辣刺激食物.避免受凉.
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:引起胸腔积液的疾病有,结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肺癌,心力衰竭,低蛋白血症等疾病,所以应该查明什么原因引起的胸腔积液,只有诊断明确以后,才能知道疾病的严重程度,级合理的治疗方法。
xinshenyi 内科
擅长:哮喘、肺气肿、肺结核
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你好!胸腔积液要及时抽液,胸膜肥厚要及时服用中药治疗.包裹胸腔积液也是这个治疗原则.建议你到当地胸科医院或结核病医院找专家咨询.我对包裹胸腔积液及结核性胸膜炎引起的肥厚治疗潜心研究30年疗效独特.成果或科技进步奖. 具体的配方要根据每个患者的肺功能胸部CT的情况单独配方.如需帮助请联系我: (衣屋酒留屋伞刘酒霸酒硫)潍坊市第二人民医院呼吸内科主任医师李新(本人大学毕业后从事结核病的诊治近20年.为中国防痨协会会员.发表论文30余篇.出版专业著作4部.获科技进步奖4项) 专家门诊每周四.五全天.
相关问答

包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状,则很有可能是肺结核引起的,此时患者应该使用抗结核药物进行治疗,如利福平、左氧氟沙星等,严重时需要依靠手术进行剥离;如果患者是由细菌感染引起的,可以服用一些抗感染类的药物,还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊,检查身体状况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主,其宽阔的基底与胸膜相接,再突入肺叶,胸水的边界与肺叶的界限清楚,在阴影中的密度较为均匀,局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时,CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁,则有不同程度的表现,应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象,以免误诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量,以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小,没有任何不适的表现,可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液,需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流,需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面:
一、细菌感染是最常见的病因,如果患有疾病后,未及时地进行处理,很容易化脓,从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。
二、肺结核是另外一个比较常见的病因,肺结核通常会引起结核性的胸膜炎,所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手,所以一定要及时地进行医治。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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通常情况下,孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下:
孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状,是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重,肺组织损伤程度比较大,一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤,因此就会影响到肺的呼吸功能,从而会出现呼吸困难,缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后,也会挤压正常的肺组织,从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎,心包炎等全身性的疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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