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脂肪肝的患者出现肝纤维化，如果没有明显的肝脏功能不正常，可能没有明显的不舒服，有一些人的可能仅仅表现为一些乏力。
有些人可能会出现乏力、厌油、恶心腹胀、食欲不好等症状。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝要严格戒酒。非酒精性脂肪肝主要是通过减肥来降低体内肝脏脂肪沉积，减轻体重，从而改善脂肪肝纤维化。其实脂肪肝只要不发展到肝硬化失代偿期，绝大多数情况下是可以逆转的。
早期可无症状，或者会出现非特异性症状，如肝区隐痛、食欲缺乏、乏力等。以后逐渐出现肝脾大、腹部肿大、下肢水肿、面部变黄、日渐消瘦、鼻出血、皮肤瘀斑、蜘蛛痣及肝掌等，出现症状往往提示肝纤维化已经发展到肝硬化阶段。
在临床上肝纤维化到肝硬化并没有明确的时间界限，在肝纤维化的时候只要把病情控制好了，不但不会形成肝硬化，而且还有逆转的机会。建议日常生活中做好养肝护肝的工作，不要熬夜远离烟酒。
乙肝纤维化是否能逆转需要根据实际情况来判断。
乙肝是一种慢性的乙肝病毒感染，反复的肝损害，逐步发展成肝纤维化，乙肝如果及时处理，能够控制病情，使身体恢复正常。不及时的处理，会加重，最终形成肝硬化，特别是在到了失代偿期肝硬化之后，会发生一种非常严重的后果，对病人的身体会造成很大的危害，因此要尽早的诊断和处理。
乙型肝炎的治疗，最重要的是对基本的疾病进行抗病毒疗法，通过正确的抗病毒疗法，可以让肝病步入稳定期，还可以配合服用一些具有一定程度的肝纤维化作用的中药来改善肝纤维化。
肝脏出现纤维化之后，有一部分是没有任何临床症状的。也有部分在出现肝纤维化之后可以出现症状，主要有：周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，厌食油腻，巩膜及皮肤黄染，腹胀，肝区疼痛等。
B超能区分脂肪肝和肝纤维化。肝纤维化主要表现为肝内回声增粗，分布不均匀，部分可有再生结节回声，表面不规则，呈锯齿状、波纹状或结节样改变，肝缘变钝，门静脉内径增宽，肝内门脉1级2级分支管径扩张。脂肪肝表现为肝脏回声增粗紊乱，肝实质光点密集，前回声增强，后回声衰弱，肝内管状结构会随着脂肪肝的严重程度增加而难以辨认。