胸膜腔里可有少量积液起润滑作用，但如果循环障碍，生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少是由于循环障碍，如心功能不全、静脉回流障碍等。因此，存在胸腔积液可以是良性疾病引起，如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍；也可以是恶性疾病引起，如胸膜腔肿瘤种植转移。
胸积水是肺部感染的原因。
如果胸部受到外伤或者是肺部感染、胸膜炎、气胸肋骨骨折，长期得不到治疗都会出现胸腔积液引起胸积水，心功能不好、心理衰竭也会有胸积水。具体原因需要到医院通过胸部ct检查，患有肺炎、肺结核也会出现胸积水，患者会表现出呼吸困难。
随时观察身体的变化，定期到医院复查，遵循一种有规律的口服药物，多参加体育锻炼，可以增加肺部功能，增强机体免疫力。
病情分析:
胸膜腔积水指的是各种原因导致的胸膜腔积液，其中最常见的原因是结核性胸膜炎，而且多数情况下并不一定合并活动性肺结核。其他原因还有癌性胸水、寄生虫引起的朐水、炎症引起的胸水等等。
意见建议:
一般会采取抽胸水的办法，加上抗结核病药物、激素等，避免这一问题
问题分析：只要是二级医院都可以治疗肺结核引起的胸部积水的，需要把胸水抽出后联合规范使用抗结核药物进行治疗。
意见建议：肺结核经过治疗是可以达到临床痊愈的。常用的药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇这些都是一线药物，为了预防耐药和增强治疗效果最好联合用药。治疗过程中注意观察药物服药副作用及治疗效果。像这样的情况需要早期、足疗程、足量、规范进行治疗，不要私自停药、减药，从你的病情来看应该是肺结核合并结核性胸膜炎最少要治疗1年，1年后彻底复查，如果没有好继续服药，只有完全好了才可以停药。以免引起耐药结核。治疗过程中注意观察药物服药副作用及治疗效果。
指导意见：您好，一般情况下是肺结核引起胸水，也就是结核性的胸水。 您好，结核性胸水一般呈现草绿色，但是个别情况也会有红色的胸水，但是结核的确诊需要一个系统的检查，希望您到正规医院的呼吸科就诊，诊断明确后及早治疗
