一般来说，来月经前半个月乳房胀痛的主要原因是以下这些：
1、在来例假的前半个月，就是排卵期了。在排卵期，由于体内的雌激素水平较高，会导致乳房的血管膨胀，从而导致乳房肿胀，并且在接触的过程中会出现疼痛。
2、如果熬夜、精神压力过大、喜欢吃辛辣、刺激性食物等生活习惯会导致乳房疼痛。
3、如果服用一些调节经期的药物也会导致胸部肿胀。
4、同时在月经前半个月有这种症状，可能是因为内分泌激素导致的乳腺增生。
月经前半个月乳房胀痛，一般是经前期综合症。可能与精神社会因素、卵巢激素失调或者神经递质异常等有关。多见于25岁到45岁的妇女，症状出现于月经前的1到2周，月经来潮后迅速减轻，直到消失。
月经前半个月乳房疼，主要考虑可能与体内激素水平变化刺激乳腺有关，月经前半个月的时候,可能是在排卵期。排卵期的时候,因为雌激素比较高,会刺激乳房的血管扩张,造成乳房水肿,同时在碰触的时候会感觉到疼痛的情况发生。另外，生活习惯的改变,比如熬夜、精神压力大、饮食喜欢吃辛辣刺激的食物,都可能会引起月经前的半个月乳房疼痛。建议患者注意会阴部的清洁及个人卫生，特别是经期卫生，否则可能会诱发妇科炎症。
一般来说，月经前半个月乳房胀痛考虑是孕激素所致。
正常女性过了排卵期以后，孕激素水平逐渐升高，一般女性可能会有体重增长、浑身紧绷绷、四肢浮肿等情况。排卵期后孕激素，水平逐渐升高，可能会刺激乳腺导管发育，造成乳腺小叶增生，使女性感觉到乳房胀痛、心情烦躁。这种状况出现一周左右，通常表示快来月经了，孕激素水平逐渐下降，来月经后孕激素最低，基本上就没有乳房胀痛的感觉，也可以口服逍遥丸来缓解。
通常情况下，月经前几天乳房胀可能属于经前期综合征症状，月经前患者体内性激素突然减少，可能会影响全身系统，出现一定的生理反应，并且这些生理反应一般会在月经前7—14天左右出现，并且会在月经来潮前2—3天左右加重，可以还会因为月经来潮，症状逐渐减轻、消失。如果月经前乳房胀痛不严重、时间不长，患者一般不需要使用药物进行处理，患者可以通过多休息、多喝热水或进行局部热敷等方式帮助缓解，如果患者疼痛严重，影响了正常的生活，并且症状持续时间长，患者可以在医生指导下服用疏肝理气的中药进行调理。
来月经前半个月并不是安全期。月经前七天和月经后八天为成年女性的安全期，但是安全期并不绝对安全，因为女性的排卵期存在一定的变动。如果自己是不想要怀孕的话，还是要采取安全套的方式，采用安全期来避孕并不保证一定能够成功。
