肾积水的病因和怎么治疗

肾积水：是指泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，分轻度肾积水，中度肾积水，重度肾积水，引起的原因有：肾结石，输尿管结石，输尿管先天畸形，泌尿系统感染，泌尿系肿瘤等。如果是重度的肾积水，是比较严重的，可以引起肾功能损害，需要积极对症治疗，一般接触梗阻后，积水会自行消退的。

肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。如为憋尿过于明显引起的肾积水，建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐，憋尿等习惯来改变。大多数不用治疗，可完全治好。而由泌尿系感染引起的肾盂积水，多建议应用抗生素治疗，建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查，治疗疗程一般为2周，为复杂性尿路感染。

肾积水是十分常见的一种疾病，肾积水主要是存在有输尿管梗阻或者其他的尿路梗阻。输尿管梗阻常见的原因是输尿管狭窄或者输尿管结石，引起肾脏积水。肾积水治疗的关键是及时解除梗阻，如果是输尿管狭窄引起的肾脏积水，通常可以行输尿管切除断端吻合手术，只要将狭窄段去除，就会使肾积水缓解。

肾积水的治疗大多数人不用治疗，可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水，多建议应用抗生素治疗，建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查，治疗疗程一般为2周，为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后，肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水，明确是结石还是肿瘤压迫引起的，大多数解除梗阻后，肾积水可以消失。

前列腺炎通常不导致肾积水，仅有远期，重度前腺炎引起膀胱颈纤维组织增生，导致膀胱颈隆起，造成膀胱残余尿量显着增加时，才有造成肾积水的危险。
如果患者当有肾积水，早期可口服药物扩张尿道，例如坦索罗辛和特拉唑嗪以减轻病症。而若用药效果不佳，就是要用手术的方法进行处理，其术式以经尿道膀胱颈组织电切术为主。对于前列腺肥大患者来说，由于其解剖位置特殊，容易造成肾实质内大量尿液堆积于肾脏表面，进而产生肾功能障碍。肾积水在临床上也可由其他疾病引起，常见病是泌尿系统结石，例如输尿管结石，肾盂等泌尿系统肿瘤，输尿管肿瘤等，所以是需完善泌尿系统超声或者腹部CT检查，以进一步阐明肾积水产生的原因。对于患者而言，选择合适的治疗方法和合理有效的治疗时间尤为重要。
上述计划仅供参考，具体的用药请根据自己的病情，在专业医生的指导下进行。

局部处理，对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等，对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合；病因治疗，去除肾积水病因，保留肾患，手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾、输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。