与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:
优点:简单、无创、便宜。
缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。
糖尿病患者留尿做尿糖检查,也是想了解糖尿病患者存在哪些问题:
1、尿糖有几个加号,加号越多,反映患者血糖水平越高,目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。
2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症,需及时诊治。
3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质,蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变,应及时口服改善肾脏病变,减少尿蛋白药物。
4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染,多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染,患者需口服相应抗生素治疗。
问题分析:你好,糖尿病血糖控制不佳,超过肾糖阈就会出现尿糖,你这个糖尿4+说明糖尿病控制不是很理想,糖尿病时间长了会累及肾脏,导致糖尿病肾病,早期出现蛋白尿,时间长了出现肌酐、尿素氮的升高,最终有可能会导致尿毒症的可能。
意见建议:你现在的情况最好积极控制血糖,把空腹血糖控制到7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制到10mmol/L以下,二甲双胍格列本脲胶囊控制不好的话,建议还是使用胰岛素皮下注射治疗。
指导意见:你好,很高兴为您解答问题。糖尿病的诊断依据的是境外血糖指标,需要检测空腹血糖和餐后两小时血糖,尿糖有加号,常见的原因是糖尿病人,肾糖阈增高的病人,药物的影响等因素。建议去内分泌科做系统的检查,首先要排除糖尿病的因素。
病情分析:糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,
意见建议:适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。祝身体健康