医生您好:07年8月份检查出肺结核,不太重...

会员869634 48岁 已回复
医生您好:07年8月份检查出肺结核,不太重,在用药的过程中,抗结核药的副作用造成了药物性肝损伤,胆囊炎,入院治疗了一个月时间,肝才算恢复正常,共住院两个月,结核药物对我不起作用,到目前肺结核也没算治愈。08年做胃镜,诊断为慢性胃炎,几年来不敢吃生、冷、硬、刺激性食物。09年冬天患有前列腺炎,现在基本控制。近两个月感觉胃部不适,打嗝,口苦,于12月10日做了彩超检查,报告为:贲门形态规整,显像剂通过顺畅,胃腔饮水后充盈良,排空欠佳,胃蠕动节律缓,胃壁层次显示欠清,胃内可见少量食物残留,粘膜回声增粗增强,粗糙不平,小弯侧见强回声光点附着,胃内液体呈逆向返流,胃下界脐下1cm,肠腔积气。诊断意见:1、慢性胃炎伴糜烂,胃下垂;2、胆囊壁欠光滑;3、前列腺增大;4、十二指肠、肝、脾、胰、双肾、膀胱未见明显异常。 另外,用呼气试验法做了幽门螺杆菌(HP)检测,报告为:阳性++dpm=635(样本β计数/分钟)。医生开具药方为:阿莫西林胶囊一次1.0g,日二次+克拉霉素一次一片,日二次+奥美拉唑一次20mg,日二次+麦滋林颗粒一次一袋,日三次。服药3---4周。均餐前半小时口服。(我在网上查到,幽门螺杆菌呈阳性者不能用阿莫西林,而是要用甲硝唑一次二片,日二次,我现在用的就是甲硝唑,没用阿莫西林,加上另三种药,不知是否正确,请指正,谢谢),是否还有更好的治疗方案,请您在百忙中帮助解决,以早日解除病痛的折磨,多谢!
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刘继文 清水微澜心理工作室心理诊所
擅长:情感性心境障碍,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑...
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病情分析:肺结核在中医认为是肾阴虚的基础上发病的;你的胃下界在脐下,已达到三度下垂,严重气虚证。所以治疗的关键是滋阴补肾,补益中气。 至于胃炎,胃下垂这么严重食物排出困难,不可能不形成炎症的;另外,幽门螺杆菌是条件致病菌,机体功能正常时,病菌自然会消退。药物可用左归丸 + 补中益气丸,治疗三四个月吧。其他药物可以继续服用,甲硝唑不一定效果好,对肝肾的损伤要比阿莫西林严重。

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相关问答

孕妇检查肺结核可以使用以下三种方法:
第一、做PPD试验,在孕妇的前臂注射结核菌素;
第二、是抽血来进行化验,血里的结核抗体以及淋巴细胞干扰素释放试验都是可以对结核进行简单的确诊以及筛查;
第三、支气管镜试验,也是对胎儿没有影响的。
可以根据医院以及孕妇的情况,选取抽血和化验痰液,也可以作为结核诊断的方法。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需要做血常规、痰结核菌检查、结核菌素试验和影像学检查等。
1、血常规检查,如果患病白细胞正常或轻度增高,血沉加快。
2、痰结核菌检查,可以采用涂片、集菌、抗酸染色检测是否是阳性。
3、结核菌素试验。
4、影像学检查,包括胸部X线或CT检查,是常见的方法,可以判断肺结核的部位、范围、病变性质等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以去公立医院拍胸片,做痰检。这些都是免费的。肺结核还有午后低热的症状。因为肺结核是属于传染性疾病,如果是诊断失误,有可能会导致自己身边的人也会受到影响,所以一定要重视。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核属于慢性传染性疾病。结核诊断可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查,确诊需要痰菌阳性。确诊后可以到传染病医院或结核专科医院就诊。需要注意休息,避免劳累。宜食用高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

最常见的方法为照X光胸片,病变多集中于肺上叶尖后段、肺下叶背段或肺下叶后基底段;特殊部位病变采用CT进行检查;血清学检测,如γ干扰素释放试验;结核菌素试验,判断是否为结核病,该病的活动性及是否需要治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要做结核菌素试验,血常规,X线,痰培养检查等。可出现结核的中毒症状如咳嗽、咳痰,并发有细菌感染时,痰液为脓痰。以及可出现有低热、午后和夜间盗汗、乏力、食欲不振,甚至精神萎靡等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。