强迫症

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强迫症
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王梁主任 主任医师 精神科
擅长:失眠、抑郁、精神障碍等精神疾病,在临床和科研中,独...
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你好,根据你提供的情况,考虑是强迫症。
强迫症的临床表现主要为强迫观念和强迫性动作行为两方面,同时伴有焦虑和苦恼状态。下面介绍以下这两类症状。
(1)强迫观念:
1、强迫怀疑:
  患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,并由此产生强迫性检查行为,如出门怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,并反复检查。
2、强迫性思虑:
  患者对日常生活中的一些事情反复思虑,明明毫无意义,但无法控制,如某患者会反复考虑人为什么要洗澡。谁最先洗澡、如果不洗澡会出现什么问题。
3、强迫症性联系:
  患者脑子里出现和听到某一观念或某一句子时,便不由自主地联想起另一观念和或词句。
4、强迫性回忆:
  患者对经历的某些事件,不由自主地在脑海里反复出现,虽自知毫无必要,而且是有害的,但无法控制。如病人与他人谈话后,要反复思考谈话时的情景、对象、内容,自己说了什么,对方说了什么,如果不能回忆清楚便觉得十分苦闷。
5、强迫性计数:
  病人以一定形状的物品进行强迫计数,虽知无此必要,但无法控制自己。
6、强迫性情绪:
  病人对某些事物担心,明知不对,但无法摆脱。如一位女病人老是担心在陌生的男性面前,作出下流举动,明知不可能,但每一次出门前都得这磨想。
7、强迫意向:
  患者有反复做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动,如走在马路上,总是要想到自己冲上高速公路,被汽车撞伤。
(2)强迫性动作和行为:
  强迫性动作和行为主要是患者为了摆脱强迫观念引起的焦虑和烦恼,而被迫采取的一种顺从行为。它包括以下几个方面:
1、强迫性检查:为减轻强迫性怀疑而引起的焦虑所采取的行为。如自己总是担心把信的地址写错,为了减轻这种疑虑而引起的焦虑,必须反复检查书信的地址。
2、强迫性询问:强迫症患者往往不相信自己,为了消除因怀疑自己造成的焦虑,患者反复询问他人,并要求得到解除。如一个平时少说话的女孩因为偶然一次被同学讽刺为哑巴,然后不停问医生、周围人,自己是否真是哑巴。
强迫症也叫强迫性神经症,是神经症的一种较常见的类型。患强迫症的人,对自己某些明知不合理的、反复出现的观点、情绪和行为,不能控制,无法摆脱,焦急和痛苦和常驱使他一次又一次地违背自己的意愿去重复那些毫无意义的观念、情绪或行为。
  强迫症的强迫形式在临床上可分为强迫观念、强迫情绪和强迫行为。如有的是强迫性疑虑,离家上班总是忧心忡忡,怀疑自己的门未锁、煤气未关;有的是强迫性计数,走在路上强迫数树、数步或数电线杆;有的则是强迫性行为,常反复不停地洗头、洗手、洗澡、洗衣服等。
  强迫症患者患病前都有不同程度的性格缺陷,如谨慎过度、少言寡语、办事一丝不苟却又刻板固执、墨守成规以及缺乏自信等。强迫症的产生原因可能是某些重大刺激或意外事故在患者心里留下了深刻的阴影,害怕自己重蹈覆辙而出现过分的紧张、和恐惧等。过度的紧张或互相冲突导致大脑出现一时性或局部性的功能障碍,并非大脑器质性病变,所以,强迫症是完全可以治愈的。
  强迫症要给病人创造一个宽松、丰富而又规律的生活环境和生活制度,使大脑皮层能恢复和保持良好的功能状态。其次,应适当配合服用药物,以消除紧张、。此外,保证病人有足够的睡眠,注意个性的自我锻炼,服遇事过于谨慎、忧柔寡断、胆小怕事、生活单调、刻板等不良个性。
建议你做以下治疗:在心理治疗的基础上配合中药治疗,并合理安排生活。
一、心理治疗
支持性心理治疗对疾病的好转与康复十分重要。首先要让患者解除不必要的思想负担,树立战胜疾病的信心。其次要引导患者倾吐内心的苦闷,要帮助患者分析自己的认识和客观现实之间的差距,使患者认识到说话做事要有依据。对于个人的生活事件要冷静分析,切勿感情用事。注意劳逸结合,增加文体活动,学会自我放松,使生活丰富、充实。
二、中药治疗
精神类疾病单靠药物,只能缓解症状,很难达到痊愈.必须通过辨证施治,对证选用中药配方,调理机体的阴阳平衡,充分改善脏腑功能,使其发挥正常生理功能。
三、应合理安排自己的生活。其中包括:应养成起居有定时,生活有规律,工作学习有计划,保持劳逸结合,有张有弛的生活习惯,改变过去的不良习惯。如适当参加体育锻炼,学习书画以陶冶情操,戒烟、酒,参加轻微的体力劳动等等。保持正常的适度紧张,对提高学习和工作效率是必要的,是有利于早日恢复健康的。长期休息,生活缺乏目标,对健康是不利的。
以上治疗如果在家做的不好的话,建议到医院治疗,祝你早日摆脱痛苦。
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范姝荣 主任医师 北京百坤园中医研究院失眠、精神障碍治疗中心
擅长:擅长用中药治疗失眠、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、精神...
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强迫症(Obsessive-compulsive neurosis)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。
  一、强迫观念
  即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。
  (一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
  (二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
  (三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
  (四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”
  (五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
我建议你采用中药治疗。必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,你也可以直接与我联系,希望我们对您能有所帮助。
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强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。中医讲这个疾病与喜怒忧思悲恐惊有关,情感所伤、体虚久病、思虑过渡、脾胃不和都可以引起疾病的发生和发展。这是一个顽固的疾病,严重影响正常生活,必须抓紧时间治疗,临床上中药效果还可以,可以根据病情对证用药、辩证论治,从心肝脾胃肾上整体调理脏腑功能,达到标本兼治的目的,后期配合心理疏导,巩固治疗,避免疾病的反弹。
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相关问答

强迫症是否会引起失眠,因人而异。具体如下:
1.有些患者的强迫症只发生在白天,像洗手一样,对睡眠没有太大影响。
2.有些病人重复一些想法或行为,例如门关不上,空气关不掉。他经常检查,反复检查。患者躺在床上的时候,总觉得尿没有干,反复上厕所会影响睡眠。
3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板,导致失眠。
4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引,就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如,反复去洗手间会影响睡眠,例如确保门没有关上。

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可以通过以下几种办法治疗强迫症失眠:
1、可以通过改变睡姿改善强迫症失眠问题,一般有强迫症失眠问题的人,喜欢左侧卧位,可以改成右侧卧位睡姿,避免对心脏造成压迫,减少失眠概率。
2、可寻找专业的医生使用催眠治疗方法,通过语言的诱导来让患者放松,慢慢进入睡眠当中,在催眠的作用下,患者的心绪能够变得平静,身体也会更加轻松。
3、改变不良生活习惯,出现强迫症失眠问题就应该把一些不好的生活习惯及时改掉,晚上喝酒,喝咖啡,喝浓茶都是不好的,应该定时上床休息,每天做适当的运动,这样睡眠质量就能得到改善,也可以让其他的治疗方法效果更好。

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强迫症是属于一种心理疾病,治疗的情况是要因人而异的,主要还是病人心理以及意志的情况来决定的,要去正规医院进行治疗,可以选择药物和心理同时进行治疗的,平时也要注意保持心情放松。

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心病还须心药医,不会消失的,用药物治疗强迫症治标不治本。最应该做的是把心放平顺其自然,这一点至为重要。强迫症就像在冰面上骑自行车,越用力摔得越狠。又像一个弹簧,越是摁它,它就越弹的高,不动它,它倒自己静止不动了,顺其自然就好。

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