腰椎间盘突出通常可以需过手术治疗的。首先要到医院做X线检查，结合临床表现。如果没有压迫到神经和脊髓，可以采用保守疗法，不需要手术。如果出现神经压迫的情况，可以在医生的指导下进行手术，因为压迫过后，如果不及时的处理，很容易造成神经功能的损伤，从而影响到患者的康复。建议患者日常生活中需注意休息，适当进行腰部位功能锻炼。
腰椎间盘突出可以手术治疗。腰椎椎椎间孔镜、椎弓根钉棒内固定、植骨融合手术等微创、开放性手术等是腰椎间盘突出的外科治疗。对于有3个多月以上的腰椎间盘突出患者，保守治疗无效，建议行外科手术。第一次发作，但是疼痛很强烈，不能正常工作，不能生活，或有肌肉功能障碍、马尾综合征建议手术治疗。马尾综合征是一种常见的症状，主要表现为大小便不正常、下肢不全、截瘫。
腰椎间盘处突出需要做手术。通常来说腰椎间盘处突出症以保守治疗为主，即使进行手术治疗，以后也不建议出重力干重活的，不建议腰部负重的活动。通常来说有压迫症状，保守治疗无效，可以考虑进行手术。脊髓严重受压迫症状特别突出的情况下，可以考虑考虑手术治疗。
腰椎间盘突出手术治疗的适应症有三个月保守治疗无效、纤维环断裂，髓核向外突出等。单纯的腰椎间盘突出症占90%以上，可以采取保守疗法来减轻。通常情况下，如果有椎间盘突出、退变等症状，但症状已消除，则不需要外科手术。
1、经过3个多月的正规保守治疗后，临床症状依然没有改善。
2、椎间盘突出：纤维环断裂，髓核向外突出。
腰椎间盘突出症的手术治疗需要20000-30000元不等，要根据术式的选择，如果单纯地去椎间盘的摘除术、髓核摘除术这样的手术费现在都是固定的，加上检查费、化验费一次性治疗的话，医院不同，可能有点差异，一般在一到两万块钱，如果选择了病情比较复杂的，需要钉棒固定的，就是手术器械固定的，费用可能相对就高一些。
腰椎间盘突出是可以做微创手术治疗的，对于腰椎间盘突出症，马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说，如果病人出现大小便的障碍，应该尽早手术，建议在24小时内。如果延迟，大小便功能的恢复是不理想的。除此之外，一般的椎间盘突出症，由于80-90％的病人都可以通过保守治疗而得到改善，我们对初次发病的病人都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等，要根据保守治疗的效果而定。
