腰椎间盘突出可以手术治疗。腰椎椎椎间孔镜、椎弓根钉棒内固定、植骨融合手术等微创、开放性手术等是腰椎间盘突出的外科治疗。对于有3个多月以上的腰椎间盘突出患者，保守治疗无效，建议行外科手术。第一次发作，但是疼痛很强烈，不能正常工作，不能生活，或有肌肉功能障碍、马尾综合征建议手术治疗。马尾综合征是一种常见的症状，主要表现为大小便不正常、下肢不全、截瘫。
腰椎间盘处突出需要做手术。通常来说腰椎间盘处突出症以保守治疗为主，即使进行手术治疗，以后也不建议出重力干重活的，不建议腰部负重的活动。通常来说有压迫症状，保守治疗无效，可以考虑进行手术。脊髓严重受压迫症状特别突出的情况下，可以考虑考虑手术治疗。
主要是因为腰椎间盘突出相对比较明显造成的，目前如果本身没有什么其他疾病，可以考虑进行手术治疗。但是后面也要注意保养好，不然还是很容易出现复发。也可以配合服用一些舒筋活络的中成药，具体用药请遵医嘱。
如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行，通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘，然后把突出的椎间盘做切除，同时取出来减轻对神经的压迫，有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创，这个手术主要是在X线透视下，通过仪器达到突出的椎间盘位置，注射臭氧在局部，对突出的椎间盘进行溶解。
出现严重的腰椎间盘突出症，常规治疗不起作用，可以考虑做手术。但这种疾病通常都是通过保守疗法来减轻症状，只有少数病人才会接受手术。手术是有一定危险性的，并且不能保证手术后就能彻底根治，还需要进行长时间的康复治疗来巩固效果。可以通过针灸、推拿、光疗等方式进行药物治疗，多进行运动，这样才能达到最佳的治疗效果。
治疗腰间盘突出手术方式有很多，可以根据突出的情况选择合适的治疗方法。如果腰间盘突出的症状较轻，可以采用微创手术进行治疗，目前做的较多的有椎间孔镜和射频消融的微创手术，微创手术创伤小复发率也较低。症状比较严重的可以采用开放式手术，通过椎板切除髓核摘除术进行治疗，合并椎管狭窄者可采用半椎板或全椎板手术切除术。