问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
儿童发高烧是很常见的现象,孩子发烧时不要给孩子穿太多衣服,温水擦拭,孩子发烧时全身都是烫的,这时家长不要过分紧张,可以用温水给孩子擦拭全身,额头可以放一块稍凉的毛巾散热。补充水分,孩子发烧散热时极易出汗,所以要多喝水来防止出现脱水现象,还能有效维持体内的温度。
高烧惊厥也叫热性惊厥,多发于6个月~3岁的婴幼儿群体。该病常发生在家里,家长应该迅速拨打120把孩子送到医院,在急救车到达之前,家长可做一些急救措施,如果孩子发作超过5分钟可以给予家备止惊药物(需咨询医生购买),同时结合退热药物帮助孩子脱离高热状态。
当婴幼儿突发高热惊厥主要表现为突然性意识丧失、双眼上翻或斜视、四肢僵直或抖动等。小儿高热惊厥多持续半分钟到三分钟即可自行缓解,不易对脑组织造成危害。但对于发作3分钟内无法自主恢复的婴幼儿,则需紧急用药来控制病情,以免高热惊厥发作超过5分钟,引发严重脑组织受损。临床常用急救药物包括咪达唑仑、苯巴比妥等,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类剂型,可通过加强脑内抑制性神经递质,迅速阻断放电机制,实现抗惊厥作用。家长可直接从患儿口颊给药,使用方便,药物可在4-8分钟内起效,代谢速度较快,不易影响小儿呼吸抑制。在此期间,家长可搭配布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等退热药物治疗,有利于孩子体温下降,改善高热状态。
家长需注意,大部分高热惊厥患儿可在给予镇静药后10分钟内得到控制,但若出现10分钟内发作未停止的情况,应寻求紧急医疗救助,以免威胁患儿健康。
一般情况下,宝宝腋下38度是低烧,不算高烧。
正常情况下,腋下温度应该在37.5度以下,处于在37.5~38度之间属低烧,38.1~39度属中等发烧,39.1~41度以上属高烧,而宝宝现在腋下温度是38度,还处于低烧的范围,因此属于低烧,不算高烧。家长可以通过贴降温贴、用温水擦浴等方式进行物理降温;必要时还可以遵医嘱使用使用小儿柴桂退热口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿退热颗粒等药物进行治疗。
肺炎反复高烧在临床上并不少见。这是说明孩子的肺炎可能比较严重,孩子本身的免疫功能比较强势,所以才会有反复的高烧出现。对于高烧要积极退热降温。必要的时候在医生的指导下用一些退热药物,避免耽误孩子病情。
尽早到正规医院儿科就诊,医生会根据病情做相关检查,根据检查结果,鉴别诊断,明确病因,给于合理的对症治疗,同时你要加强对孩子护理,多饮水,注意保暖避免着凉,保证房间空气清新避免空气污染。