依据胸腺瘤的组织学分型,有些胸腺瘤边界比较光滑,和周围脏器组织没有明显的侵犯。而有些胸腺瘤有可能会侵犯周围的脏器和组织。对于前者,可以选择微创的手术方式。比如胸腔镜或者是达芬奇机器人这样的手术方式,这种手术方式对患者损伤较小。而后者具有对周围脏器、组织器官有侵犯的肿瘤。为了手术的安全性和手术的治愈性,可能会要选择开胸的手术。比如正中胸骨劈开手术,或者是肋间隙进入的手术方式。
胸腺瘤可以采用胸腔镜下微创手术,根据胸部CT的检查,判断胸腺瘤偏向于哪一侧胸腔。如果胸腺瘤偏向于左侧,就左侧开口进行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右侧,从右侧胸腔镜下胸腺瘤摘除术。
胸腺瘤手术费用大约在3000元—4000元左右。临床上一旦发现,应尽早行手术治疗。胸腺瘤在临床上约有15%的病人合并重症肌无力,或者是重症肌无力的病人约有40%合并有胸腺瘤或者胸腺异常增生,手术切除也是治疗的有效手段。
胸腺瘤的发病原因,医学上认为有一些诱因可以导致瘤性改变,如病毒感染等,尤其是胸腺瘤的逆转录病毒,会导致胸腺上皮细胞瘤样改变,发生胸腺瘤;还有一些放射性的损伤,如胸腺瘤术后放疗,射线会对DNA产生损伤,造成DNA突变,就有可能形成肿瘤性的改变,造成胸腺瘤的发生。
胸腺瘤微创手术费用在2万-3万元左右。胸腺瘤是纵隔最常见的肿瘤,治疗主要以手术治疗为主,如果胸腺瘤合并有重症肌无力,在进行手术期治疗费用可能就会稍高一些,因此,胸腺瘤的微创手术是因人而异的。
胸腺瘤手术后最常见后遗症为重症肌无力,重症肌无力和胸腺瘤有直接关系,如眼睑下垂或出现疲劳,上肢伸举费力、咀嚼吞咽困难等。还会造成肾病综合征肾炎的出现。