曲霉菌是一种真菌,是腐生真菌,多见于发霉的粮食,发霉的谷物或其他发霉的有机物上。生长比较迅速,表面是灰绿色的,背面是无色或棕色的,整体的菌是由各种分枝的菌丝构成。危害的脏器主要有肺为主的多个脏器。
常用的抗真菌药对烟曲霉菌一般疗效不佳,伏立康唑和两性霉素b常用于烟曲霉病的初始治疗。烟曲霉菌属于曲霉菌属,致病性与其分泌某些致病因子有关,可产生烟曲霉素、烟曲霉酸以及内毒素等真菌毒素。临床上要根据不同部位的烟曲霉菌感染,给予相应处理,对于烟曲霉菌应足量、足疗程治疗,以免疾病复发。
生存时间的长短还是需要患者的病情来确定的,曲霉菌感染,肺部对人体室是有比较大的伤害的,如果发现的早,有效的进行抗曲霉菌治疗之后,一些患者的治愈率还是比较高的,如果不进行及时的治疗,会耽误最佳的治疗时间,后期比较难以控制,如随着病情的发展可能会导致感染性休克而威胁到患者生命的。
曲霉菌感染人体可引起变态反应综合征和侵袭性感染,可侵犯人体皮肤、黏膜、大脑、眼睛等全身各组织器官。治疗曲霉菌感染的药物是,其中首选药物为伏立康唑,疗程至少在6-12周;也可选择伊曲康唑、泊沙康唑、两性霉素b、卡泊芬净及米卡芬净等。抗曲霉治疗多以单药治疗为主,但对于单药治疗失败或无法耐受感染的患者,可选择两种作用机制不同的药物联合治疗,联合治疗可发挥药物的协同或加强作用其疗效比单药治疗可明显更强。
不同类型的肺曲霉病有不同的临床表现。侵袭性肺曲霉病的特点是发热、胸痛、咯血等。慢性曲霉病一般不发热,曲霉球常无症状,ABPA可有严重喘息、缺氧等。空洞结节影,但部分肺曲菌病患者表现为楔形实性影、中央支气管扩张伴粘液血栓形成等,因此其特点并不绝对。发病时CT表现典型的是早期炎性阴影,周围有雾状渗出物,炎性病灶伴有腔内实变,可见支气管扩张征象。
肺曲霉菌感染是可以治好的,但是这种病原菌不容易治疗,这种疾病病程比较长,曲霉菌在生活环境中比较常见,正常人的免疫力是可以抵抗的,偶尔在抵抗力比较低时才能感染上曲霉菌。一般在使用抗真菌的药物控制治疗,同时要使用营养药物进行修复。一般严重者可采用氟康唑,尽量避免外出。