胸膜炎疼痛的位置大部分位于两次侧胸胁部。胸膜炎是由于病毒、细菌、肿瘤等致病因素作用于脏壁层胸膜，引起胸膜的炎症反应。临床上可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，在胸膜炎得到控制后，脏壁胸膜会广泛黏连增厚。
疼痛的部位可以不固定，可以满胸腔游走性疼痛，但是大部分位于两次侧胸胁部，在深呼吸、咳嗽或者扩胸运动时疼痛较为明显，有时可以向肩背部放射，疼痛性质多为刺痛，或者是隐隐作痛。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部侧胸壁，是针刺样疼痛，呼吸的时候有胸膜摩擦感，当咳嗽或者深吸气时疼痛明显加剧，由于胸膜腔内有纤维素渗出以后胸膜变的毛糙，呼吸的时由于摩擦出现了肋间神经疼。随着病情的发展，胸腔积液出现以后，胸膜脏层和壁层胸膜就分开了，疼痛就消失了，就是会出现胸闷，气短的症状。
指导意见：抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素。
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看现在主要是结核性的胸膜炎造成的疼痛现象，对于这种情况可以适当的进行一些调整和治疗慢慢的缓解。
意见建议：给你的建议就是针对你这种情况适当的用一些消炎药头孢或者是适当地应用一些药物治疗也都有一定的调理和缓解的作用，避免长时间的劳累过度补充一些营养物质。
病情分析：左侧胸痛，肌肉疼痛，应注意排除带状疱疹、肌肉拉伤等可能，胸膜炎多与呼吸运动有关，吸气时疼痛明显，无胸壁疼痛。可能性不大。
意见建议：建议到医院予行胸片检查，暂时可予美洛昔康口服对症处理。如局部出现皮疹，可予阿昔洛韦乳膏外涂，并予阿昔洛韦、维生素C口服。
