胸膜炎疼痛的位置大部分位于两次侧胸胁部。胸膜炎是由于病毒、细菌、肿瘤等致病因素作用于脏壁层胸膜,引起胸膜的炎症反应。临床上可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,在胸膜炎得到控制后,脏壁胸膜会广泛黏连增厚。
疼痛的部位可以不固定,可以满胸腔游走性疼痛,但是大部分位于两次侧胸胁部,在深呼吸、咳嗽或者扩胸运动时疼痛较为明显,有时可以向肩背部放射,疼痛性质多为刺痛,或者是隐隐作痛。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部侧胸壁,是针刺样疼痛,呼吸的时候有胸膜摩擦感,当咳嗽或者深吸气时疼痛明显加剧,由于胸膜腔内有纤维素渗出以后胸膜变的毛糙,呼吸的时由于摩擦出现了肋间神经疼。随着病情的发展,胸腔积液出现以后,胸膜脏层和壁层胸膜就分开了,疼痛就消失了,就是会出现胸闷,气短的症状。
病情分析:左侧胸痛,肌肉疼痛,应注意排除带状疱疹、肌肉拉伤等可能,胸膜炎多与呼吸运动有关,吸气时疼痛明显,无胸壁疼痛。可能性不大。
意见建议:建议到医院予行胸片检查,暂时可予美洛昔康口服对症处理。如局部出现皮疹,可予阿昔洛韦乳膏外涂,并予阿昔洛韦、维生素C口服。
指导意见:你好,可能是属于看是否结核 ,这种情况临床可以看医生检查,也是很重要,继续观察。
问题分析:出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的,
意见建议:还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.