我79岁去年八月冠心病住院做了3个支架后一直服阿司匹林...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我79岁去年八月冠心病住院做了3个支架后一直服阿司匹林、波立维等药现查cyp2c19基因型为2/2型/慢代谢,是否需改药或继续服波立维?曾经治疗情况和效果:杨铁生教授想得到怎样的帮助:是否需换药?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
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问题分析:进行支架手术后是需要服用阿司匹林能抑制血小板凝集的药物避免形成血栓,导致,更严重的疾病或并发症
如果现在精神状态良好,药物也没有什么副作用,应该继续服用防治疾病的发生平时应该注意劳逸结合,保证充足睡眠
相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架后不能剧烈运动。冠心病支架术后心脏的功能还是较正常人低,为了减轻心脏的负担,不要做剧烈的活动。可以适当的进行运动,可以进行慢跑,打太极拳,做体操等。要注意休息,不要劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不装支架是否可以,需要视情况而定,具体分析如下:
这要看冠心病的严重程度,比如80%以上的冠状动脉腔阻塞,伴有心绞痛、呼吸困难等症状,这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候,心肌缺血缺氧,很有可能会引起心脏骤停,从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛,在服用药物后能够减轻,那么就不需要进行支架治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不一定要装支架,对于稳定运动型心绞痛患者,支架植入的标准是血管管腔大于或等于狭窄的90%,非S段抬高的心脏。心肌梗死患者可以稍微放松到80%到90%进行支架植入。对于运动稳定型心绞痛患者,如果不想植入支架,可先进行冠心病二级预防和药物强化治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阿司匹林治疗冠心病的作用如下:
阿司匹林在治疗冠心病时,能通过抑制血栓素A2合成的方式来抑制血小板的黏附、聚集,进而抑制的血栓形成,不仅可以有效防止急性冠脉综合征发生,还能防止出现急性冠脉闭塞等情况。需要注意的是,有胃溃疡病史、消化道出血病史的患者需要慎用阿司匹林,以免引起不良反应。
建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下合理用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治