用派罗欣180ug治疗乙肝大三阳第四针,AST、ALT成倍增...

匿名 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
用派罗欣180ug治疗乙肝大三阳第四针,AST、ALT成倍增长,GGT偏高,AFU偏高,请问治疗有效果吗?
曾经治疗情况和效果:

检查,治疗1个月

想得到怎样的帮助:

乙肝大三阳,派罗欣180ug治疗,腹泻脱水,腿没劲儿,用吃止泻药吗?若是吃,吃什么药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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问题分析:你好!从患者的症状和经过分析可能是肝损伤进展期,所以肝功能损伤加重,
意见建议:建议住院治疗处理,目前暂时停止使用第一种药物,和化验大便情况,使用止泻护肝降酶和粗消化调节肠道菌群药物,注意饮食保养,应清淡低脂易消化,
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陈新斌 医师 萍乡市第二人民医院传染科 三级
擅长:传染科综合,乙肝,丙肝,结核病,艾滋病,小儿感染,...
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问题分析:你好,目前抗乙肝病毒治疗只有口服抗病毒药物(拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦),肌注干扰素。疗程在一年以上。派罗欣就是属于长效干扰素。
意见建议:建议,干扰素的副作用很大,所以主要用于年轻体壮能受得住的人,你说的没劲腹泻时干扰素的副作用,可以吃点常规的腹泻药如蒙脱石散。另外有没有效主要是看乙肝病毒量DNA是否下降,所以需要复查这个结果才知道是否有效。
相关问答

乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳,HBVDNA阳性,肝功不正常或经微波动,但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检,如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检,暂时可些保肝药,或不用药观察,在观察过程中,如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍,即开始抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。
乙肝大三阳,可以通过母婴传染,也可能是因为分娩时,因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外,输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。
乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,大三阳不表示疾病很严重,是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下,正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中,已经不检查乙肝两对半,或是乙肝五项定量,所以大三阳的人群,定期的复查,肝脏功能稳定在正常的范围,就可以通过这些体检。当然,大三阳的人群要自身进行定期的随访,要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中,要尽量的减少熬夜,尽量避免一些过度劳累的工作,要结合实际情况来进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究