把早上和晚上的利培酮从2片减到1片半(1

会员63183082 20个月 已回复
把早上和晚上的利培酮从2片减到1片半(1片=1mg),这样就由原来的每天4mg减少到3mg,请问可以吗?非常感谢! 前首次发现并去医院确诊为精神分裂症,吃了7天药(利培酮早晚各一次,每次1片),好后没再吃,2个多月后,第二次发病又到医院开了药,吃了几天药病情控制住了,到现在1个月了一直吃药,利培酮(1片=1mg)早2片,晚2片,配盐酸笨海索片早1片,晚2片,病情控制的很好,已经吃了一个月了,我要是现在把早上和晚上的利培酮从2片减到1片半(1片=1mg),这样就由原来的每天4mg减少到3mg,请问可以吗?非常感谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
庞吉成 主治医师 淄博市妇幼保健院精神科 三级甲等
擅长:精神病,神经衰弱,焦虑症,精神障碍,癔症,精神衰弱...
问题分析:精神分裂症为重性精神病的一种,如果确诊是精神分裂症系统治疗服药时间会比较长,第二次发病病情稳定后维持治疗期至少为两年到五年。
意见建议:减药需缓慢、谨慎,若目前服药情况下无明显不适,可继续目前治疗剂量。如果想减少服用量你所说方案可以,但最好咨询你的医生(一直随诊的医生)。
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任建鑫 北京大学第一医院1心理诊所 三级甲等
擅长:儿童孤独症,心理障碍,童年社会功能障碍,情感障碍
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心理分析:您好,对于您描述的情况主要是由于您自身精神分裂的原因,在药物的选择剂量选择上面出现了一些疑虑,对于您过去病情突然的停药是复发的主要原因。
心理指导:对于您目前的状态来说应该还是比较稳定的,建议您放宽心态,对于您说的利培酮药量发面可以适当的减少,但是一定要在病情稳定的情况下在煎药,对于您的目前状态用了一个月的药虽然情况转好,但是还是建议您去咨询下您当地的医生科学的调节。
相关问答

利培酮会导致失眠。
利培酮主要是用于治疗精神分裂症的抗精神病药物,也用于治疗器质性精神疾病,如并发脑炎的精神障碍。副作用会引起睡意和失眠,每个人的表现都不一样。老年人经常犯困。定期吃一片利培酮会醒两三天,每天睡不了十个小时以上。但是也有人看起来失眠,约为16%~25%。失眠患者需要自己调整,养成良好的睡眠习惯,改善睡眠环境,平时多参加体育活动,增强体质,减缓自己的心理状态,自然治疗失眠问题,可以改善睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利培酮会导致失眠。
利培酮是治疗精神分裂症和其余精神疾病最常用的药物之一。服用利培酮的患者会失眠,这是不良副作用之一。如果患者失眠,建议早上或午饭后服用利培酮,晚上睡觉前服用少量安眠药,如雌唑仑、配必隆和克隆,以改善睡眠治疗。如果上述方法都不能解决失眠问题,可以减少利培酮的使用量,使用奥氮平等其余镇静作用强的抗精神病药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利培酮停药后失眠可以睡前服用安眠药改善睡眠。
安眠药可以是艾司唑仑、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等,如果伴有焦虑情绪可以用苯二氮卓类药,比如劳拉西泮、奥沙西泮。同时要注意加强观察病情变化,因为停用利培酮后以前的精神症状有可能会复发,而且失眠是精神病早期复发的症状之一,所以当服用安眠药后睡眠没有改善,或者患者开始出现自言自语、乱语、无端猜疑等症状时要立刻去医院复诊,重新服用利培酮或者其他抗精神病药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠可能伴有锥体外系副反应和其他副反应,患者可能会烦躁不安。在这种情况下,使用苯基海索对抗该药的副作用,副作用减轻或消失后,该失眠症状会得到改善。
如果仍然不行,增加具有镇静作用的药物,例如苯二氮卓类药物,以及镇静作用强的其他药物,可以很好地缓解失眠症状。这些方法处理不了的,可以更换奥氮平、喹硫平等锥体外反应小的其他抗精神病药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥氮平是一种新型非典型神经安定类药物,治疗严重的精神抑制类疾病,不良反应非常小,几乎没有毒副作用,在口服5-8个小时内就可以对病情起到效果,利培酮是用于治疗急慢性精神分裂症的药物,还对精神抑郁和焦虑有着姣好的效果,口服用药后在3个小时以内就会对病情起到治疗作用,不过不良反应相对于奥氮平来说较大。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

具有多巴胺D2受体与五羟色胺2受体双重阻断作用,而且对中脑边缘系统脑区有选择性作用。利培酮不但能够控制患者精神病阳性症状,而且对精神病阴性症状、冲动兴奋,情感症状和认知功能损害症状等多维症状有效。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病