不稳定的高血压和小压差通常需要对症治疗。应仍有动脉粥样硬化或心力衰竭引起的原发性高血压，必须进行心脏检查，注意是否有心律市场，原发性高血压可以通过口服降压药来改善。
一般情况下，血压压差小可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
血压压差又叫脉压差，指的是收缩压减低舒张压，低于20就是脉压差降低，主要表现为心包积液，缩窄性心包炎，二尖瓣狭窄，主动脉瓣腔狭窄，严重心力衰竭和休克。患者会有心慌、胸痛、气短、头昏、疲倦、呼吸不畅等表现。建议及时就医，做好心脏彩超、心功能检测、心电图等相关的检测，确定原因并进行正确的治疗。对于因瓣膜狭窄而导致的患者，应采用扩大瓣或替换的方法。如果有大量的心包积液，可以通过心包穿刺取出心包内的液体来进行治疗。如果是因为心脏衰竭导致的，建议在医师的建议下服用药物，并进行抗心力衰竭的药物。
一般情况下，引起血压差小症状的疾病可见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。
因压迫心脏使心跳受阻导致每搏输出量减少进而导致脉压差降低。如严重的心力衰竭、休克等也会导致每搏输出量减少，还有主动脉瓣狭窄导致心脏后阻力的增高，脉压差也会降低。测量血压时发现脉压差小要给予重视，积极进行治疗，以免延误病情的诊治。
通常情况下，血压压差小可能是高血压导致的。具体情况分析如下：
平常测血压的时候一个是收缩压，一个是舒张压，压差小，是以舒张压升高为主的一种高血压，这种跟收缩压高一样危害，就是高血压对心、脑、肾、眼底、外周动脉的影响持续存在，因此血压压差小可能是高血压导致的。一般情况下，建议患者在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。
一般舒张压升高会导致脉压差较低，因此应注意饮食。
如果患者的体重超过了正常水平，不要喝酒，不要喝浓茶和咖啡，保证充足的休息。如上述情况还没有得到有效的治疗，可以在医师的建议下服用卡普托利、硝苯地平。患者出现头晕、头痛、颈项板紧等症状，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，了解有无异常体征。之后结合临床实际情况，可能会建议患者行血常规、血生化、尿液分析、餐后2小时血糖、胸部X线、超声心动图等检查，以进一步明确诊断。
脉压差一般是30-40毫米汞柱，低于20毫米汞柱就是脉压差降低。常见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、休克、末梢循环衰竭等。可以通过心脏彩超、脑利钠肽等检查来明确脉压差的原因。如果是由心包积液导致的，则要采取抗感染、心包穿刺等病因治疗。如果是瓣膜狭窄，则要进行外科手术。如果不是以上所说的器质性心脏病，可能是因为身体虚弱，或者是因为收缩压下降而导致的脉压差下降，需要多做运动，可以服用调节神经的药物，比如谷维素。
