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临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高,同时合并有高血压以及脾脏增大的情况,有可能是血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的,比如严重腹泻导致血液浓缩等,或者是由慢性心肺疾病引起的。
平均红细胞血红蛋白浓度就是在每升血液中含有的血红蛋白量,正常范围是320—360g/L。低于320g/L就是平均红细胞血红蛋白浓度低。最常见的原因就是各种原因引起的贫血,如再生障碍性贫血,缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,地中海贫血等。另外,外周血容量增加,也会出现平均血红蛋白浓度偏低,如大量输液,心功能不全导致的水钠潴留,血液稀释后,平均血红蛋白浓度就下降了。
一般来说,孕妇出现红细胞计数偏低,血红蛋白偏低,代表有贫血的症状,具体分析如下:
孕妇出现红细胞计数偏低,血红蛋白偏低多是因为铁性贫血,一般可通过改善饮食来调整,比如多吃动物肝脏,多吃蔬菜水果,这样会加快缓解贫血的症状。但如果食疗的效果不太理想,可以在医生的指导下进行药物治疗。
建议孕妇多注意饮食营养均衡,及时补充身体所需的维生素和微量元素,保证胎儿健康生长。
红细胞和血红蛋白偏高的原因,主要见于血液浓缩,高原病,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,以及肾癌、卵巢癌,真性红细胞增多症等。红细胞和血红蛋白升高,可使血液粘稠度增高,容易发生血栓性疾病。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
血常规中红细胞,白细胞,血小板及血红蛋白属于主要检查指标,其余的是辅助指标。平均红细胞血红蛋白浓度主要指的是红细胞内血红蛋白的浓度含量,单纯的升高意义是不大的,不用太担心。目前红细胞及血红蛋白未见明显的异常,红细胞血红蛋白浓度偏高问题不大。