一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。
牙疼引起牙龈肿可以使用消炎药或者止疼药进行治疗。并且要检查牙龈肿的病因，如果由于根尖炎症引起，可以做牙齿根管治疗，并且从根管内放消炎药物促进根尖炎症愈合，如果由于牙齿劈裂引起牙龈肿胀，可以麻醉下拔除劈裂的牙齿，并且等待修复性治疗。
孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。
指导意见：你的情况是炎症导致的症状，是可以口服药物调理，漱口液漱口，忌食辛辣刺激食物
问题分析：罗红霉素胶囊和甲硝唑都对都有消炎作用，但哺乳期不建议使用，前者哺乳期和孕妇都是慎用的，而甲硝唑则哺乳期禁用的。所以不建议使用。
意见建议：对于口腔问题最好是口腔科检查清楚，在医生指导下用药而且告知哺乳期情况。其实头孢类，西林类药物是可以在哺乳期使用的。建议使用安全情更高的药物治疗。而加强口腔卫生也是很必要的
