大三阳一般包括:乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝中心抗体等,如果出现了疾病并且已经怀孕了,要定期进行肝功能和病毒DNA的检查,确定病情稳定。
在妊娠24-28周时,肝功能一般都是很好的,一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物,直至分娩结束,同时还要注意肝功能和DNA的改变,尤其是在停止服用抗病毒药的时候,可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护,注意及时就医。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗,已经被感染了乙肝病毒,这只能按携带者来处理了,可以化验肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒数量不多,可以不用药定期复查就可以。
大三阳孕妇需要做好防护措施。
大三阳孕妇通常病毒含量比较高,也就容易传染给胎儿,所以孕妇应该做好相应的阻断措施,以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后,需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗,以此来预防垂直传播。另外,大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测,并多注意休息,避免劳累,适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
为了避免乙肝大小三阳孕妇把病毒传染给胎儿,建议做好阻断母婴传播工作,在孩子出生的当天12小时内注射一支免疫球蛋白,一个月后,再注射一支免疫球蛋白,同时可在孩子的不同部位注射一支乙肝疫苗。对婴儿使用乙肝疫苗以及免疫球蛋白进行阻断病毒,之后要定期复查小孩的乙肝两对半以及乙肝病毒dna数量,根据检查结果定期接种疫苗。
建议还在怀孕前的女性,仅仅在怀孕以前,还是先到医院做检查,如果病毒载量高,这个在怀孕以前把这个病毒降到正常水平再怀孕,怀孕在第六个月以后28周或者是再做检查,如果这个病毒载量高,还可以作为抗病毒治疗。
大三阳孕妇的注意事项有以下几点:
1.怀孕期间要密切观察肝功能,每月一次肝功能检查,发现有明显的肝内异常,应及时进行腹肝治疗,同时还可以使用抗病毒药物。
2.在怀孕的中期检测乙肝病毒载量,如果病毒载量过高,可以使用替诺福韦进行抗病毒治疗。
3.在分娩之后婴儿需尽快进行乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射,最好在10个小时以内。