医生好,2012年乙肝病毒定量

会员62728780 24岁 已回复
医生好,2012年乙肝病毒定量6.34E+07,谷丙转氨酶126.2.谷草56,其余正常、医生叫我吃拉米夫定,后6个月检查结果肝功正常,病毒1.65E3,现服用拉米夫定三年,检查结果肝功正常,病毒8.46E6,医生说已经耐药、不能再服用拉米夫定,建议加药或换药,要我自己考虑,请医生告诉我怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,你的情况考虑是需要换药治疗 的,可以服用阿德福韦和替比夫定 来治疗 ,注意复查,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,根据你的描述,乙肝病毒量高,有较强传染性,已经产生了病毒耐药性。乙肝不是单纯的吃药就能好的,药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。从治疗的众多患者中数据显示,治疗乙肝的新方法效果非常不错,可考虑进一步了解。
意见建议:平时在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品。
相关问答

乙肝病毒的数量是不能检出的。
目前,常规的试剂可以探测到200个单位/ml,高灵敏的试剂可以探测到20个,超出这个范围就可以进行测试。乙肝病毒DNA的含量可以体现出体内的HBV复制的活性。乙肝病毒DNA含量高,则是病毒的复制活动较为频繁,一般是具有很强的感染力,需要针对病人的具体病情做出针对性的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒DNA定量是反映体内乙肝病毒数量的多少,以及感染力的高低,可用于判断体内是否感染,或是判断患者疾病的严重程度,并予以治疗。
在进行抗病毒药物治疗的同时,还应密切关注乙肝DNA的变化,以评价其抗病毒效果。目前,乙肝病人要及时就医,一般要到医院的感染科或者肝病科进行抗菌治疗。目前主要有两种抗菌药,即:干扰素和口服核苷类似物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒DNA定量是乙肝DNA的具体的定量。
乙肝病毒的数量是衡量一个人感染程度的重要指标。乙肝病毒定量高传染性较强,而乙肝病毒定量低传染性较差。乙肝病毒定量呈阴性,说明体内没有乙肝病毒。对于乙肝病毒携带者,要定期检测其体内的HBV。对于部分乙肝表面抗原阴性,或者是单纯的乙肝核心抗体阳性的人群,做乙肝病毒定量检测非常重要,因为单纯的核心抗体阳性的人群中,有10%的人可能是乙肝病毒携带者。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒DNA定量代表乙肝病毒复制的活跃程度,乙肝病毒定量越高,说明病毒复制越是活跃,传染性越强。在乙肝进入到活动期之后,通常要进行抗病毒的治疗,经过抗病毒的治疗,可以发现乙肝病毒定量会逐渐的下降乃至转阴,说明病毒复制转为稳定的状态。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒核酸定量检测在不同医院,应用不同的检查设备和不同试剂,它的正常值不尽一样。国产试剂在医疗机构核酸定量的正常值为500copies/ml,还有一些国产试剂正常值为100copies/ml,应用进口试剂高灵敏的检测方法标准值是20copies/ml。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒DNA定量的变化,也是疗效评估非常重要的一个指标。一般国产试剂可以测到病毒最低的水平,500拷贝/ml或者是1000拷贝/ml左右。随着试剂准确度的提高,目前已经出现超敏乙肝病毒DNA定量的监测,可以精确到100拷贝/ml或者是10拷贝/ml以下,甚至更微量的病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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