2013年底做造影检查出冠心病,右冠动脉狭窄程度50-60,...

会员62556956 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年底做造影检查出冠心病,右冠动脉狭窄程度50-60,一年多来坚持服药,立普妥和拜阿司匹林,中间没有出现任何不适症状,但上个月某天半夜突然出现心慌、心悸、四肢无力、瞬间大汗、想上厕所、心里恐惧感强烈,含速效救心丸稍微有些缓解,到急诊看了也查不出什么问题,于是第二天就去住院,期间除了造影没做,其他检查都没有问题,医生说心脏的问题不大,最后诊断为脾虚气虚,体内湿热郁结,由于本人多年便秘,于是一边输液治疗心脏一边吃中药调理脾胃,但是经过一段治疗,现在还是经常出现心慌,胸闷,左胸偶尔有灼热感和痛感,但不明显,同时想上厕所,服用速效救心丸后有缓解。而且最近饭后总感觉心口顶,肚子涨,心慌想上厕所。大家都说是我自己太紧张的原因,不过我确实明显感觉不适。
曾经治疗情况和效果:

2014年春节后做的造影,确诊为右冠动脉粥样硬化,狭窄程度50-60,最近6月份住院20天,输液加中药治疗

想得到怎样的帮助:

很想问问我这种情况是心血管问题造成的吗?一年多时间,血管狭窄程度会发展很快吗?需要做造影检查吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
已帮助用户: 12220
问题分析:根据您的描述,病人冠状动脉粥性硬化性心脏病诊断明确。
意见建议:建议行冠脉造影了解血管狭窄程度,必要时冠脉支架治疗。
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 21284
问题分析:您好,避免剧烈运动,药物治疗是基础,同时去门诊让医生给出一个治疗方案,自己也不用担心
意见建议:
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
已帮助用户: 25358
问题分析:你现在的情况是有扩张冠状动脉及改善心肌缺血的药物有一定缓解,但是再做相关检查没有什么大问题,这种情况下考虑是冠心病心肌缺血发作的问题,再就是考虑心绞痛。
意见建议:你现在的情况是注意休息,低盐低脂饮食,还是有必要检查冠脉造影,你目前的情况下可以口服降脂稳定斑块药物如阿托伐他丁及改善心肌缺血的药如欣康及万爽力有一定效果。
相关问答

冠脉造影技术就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入右手桡动脉或下肢股动脉,至升主动脉根部,然后插至左或右冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。如此就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图是诊断冠心病最早的方法,也是较为常用的一种,核素心肌显像,通过心电图检查无法排除心绞痛时,可以进行此项检查,核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域,超声和血管内超声,通过进行心脏超声检查,能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

检查冠心病的方法很多,可以是检查心肌有无缺血的征象,包括心电图,超声心动图、核素心肌显像等,这些检查不能观察冠状动脉的程度,而是通过判断有无心肌缺血来诊断冠心病;另一类是直接检查冠状动脉有无狭窄、阻塞等病变,包括冠状动脉CT、核磁共振、冠状动脉血管内超声、冠状动脉造影等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病检查需要做心电图:心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段,动态心电图的检查:通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现,心电图的运动负荷试验:通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血,冠状动脉的CT:即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定,心脏彩超、核磁共振等辅助检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以通过心电图来,核素心肌显像,冠状动脉造影,超声心动图,心肌酶学检查,还应定期检查血脂、血糖,因为冠心病一般由粥样硬化引起的,而动脉硬化与高脂血症,糖尿病有很大关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病