粘膜充血,糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚。带义齿的,义齿承托区粘膜广泛发红,形成鲜红色弥散红斑。念珠菌性唇炎多发于下唇。念珠菌性口角炎,一般双侧罹患,口角区以湿白糜烂为特征。
腔真菌感染不建议使用内服药。因为经过肝肾代谢在口腔能发挥药效的很少,所以建议直接口腔药物。可以使用抗真菌感染的药物进行治疗口腔的念珠菌感染,必要时是需要配合使用调节口腔菌群失调的药物进行治疗,不要紧张的情况,观察反应治疗。
白念珠菌是一种卵圆形的芽生酵母。
在培养基、组织和分泌物中都会出现假菌丝,这种细菌是革兰氏阳性的,直径2~3μm*4~6微米,伸长的芽生细胞很像菌丝,所以被称为假菌丝。对于健康的携带者,唾液中的细菌含量在200/ml以下,所以常规的镜检方法无法检测到细菌,因为白色念珠菌对口腔粘膜的粘附力很强,是导致细菌感染的"立足点",这种粘附力依赖于表皮细胞表面的甘露糖苷蛋白,从而起到粘附力的作用,从而可以有效地破坏糖类或类似结构的物质。
皮肤黏膜型念珠菌病的临床表现为皮肤潮红、糜烂等。
皮肤粘膜型念珠菌病主要发生在肥胖、多汗的人身上。患者的肛周,臀部,外阴,皮肤潮红,糜烂,边缘清晰,周围可见红色丘疹水疱或脓疱。如果是免疫缺陷类疾病,可能会出现肉芽肿样改变,而播散型则是全身性粟粒疹。粘膜受损,以鹅口疮最为常见,在颊部、齿龈、上下鄂粘膜表面出现白色的凝块,不易擦去,强行剥开,可见鲜红色的糜烂面。
口腔念珠菌病主要危害口腔健康。
1.念珠菌性口炎主要有急性假膜型念珠菌口炎,该病但以新生儿最多,发病率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病。早期粘膜充血,呈现鲜红色和雪白的反差;陈旧的粘膜充血减少,白色斑片呈淡黄色。斑片附着不紧密,稍用力就能擦掉,暴露红色粘膜糜烂面和轻度出血。患儿烦躁、啼哭、哺乳困难,有时有轻微发热全身反应。少数病例可蔓延至食道及支气管,造成念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,少数患者亦可并发幼儿泛发性皮肤念珠菌病及慢性粘膜念珠菌病.