很多种原因可导致失眠,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、心理因素等。但心理因素在失眠的发生与发展方面起着重要的作用,即焦虑和抑郁可能是失眠的重要原因,也可能成为长期慢性失眠的结果。大量研究资料证明,大概80%以上失眠患者都是因为心理或精神上的压力造成的,这些压力可能来自于工作或学习,也可能来自家庭及婚姻,而患焦虑抑郁者中又有98%伴有失眠。
如果焦虑抑郁情绪的出现已经严重影响患者生活、学习和工作,则药物治疗配合心理治疗,以期能够最大限度的改善患者临床症状,提高患者的生活质量,尤其是对于心理社会因素明显的焦虑抑郁患者和轻度焦虑抑郁患者心理治疗效果佳。
焦虑和抑郁会引起失眠。
慢性失眠患者中,焦虑和抑郁引起的失眠约占60%。这种患者会因为失眠而对睡眠过度关注和担心。晚上越想快点睡觉,越睡不着觉,患者的心理负担越大,患者越焦虑,越紧张,情绪不稳定,感到痛苦,失眠,形成恶性循环。焦虑、抑郁等情感障碍不仅会导致失眠,生活不规律、饮食不健康、睡眠环境不稳定、身体疾病、药物等副作用也会导致失眠。
失眠、焦虑和抑郁可以通过心理疗法、药物疗法和物理疗法进行治疗,具体如下:
1.药物治疗方面,苯二氮卓类抗焦虑药物,如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,可以达到很好的治疗效果。临床应用时间一般不超过四周。临床上也广泛使用治疗抑郁症的药物,主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等。在应用过程中,充足的疗程可以达到良好的治疗效果。
2.心理治疗。心理治疗主要是发掘患者的心理因素,通过认知行为疗法对患者的思想、情绪、行为进行认知重建,才能达到疗效;
3.物理治疗。临床物理治疗主要采用经颅磁刺激、多参数生物反馈治疗和电惊厥治疗来达到疗效。
对于抑郁症的治疗,可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。抑郁症是严重的精神心理疾病,患病后需要及时到医院接受专业的诊治,避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害,造成其他疾病的发生,影响正常生活的进行。不要单纯使用药物,平时要注意自身的调节,不要给自己太大的压力,饮食清淡,适度锻炼身体。
临床用药发现平均是3个月的时间,因人而异,有的病人可能1个月左右的时间,抑郁症状就可以明显的缓解甚至消失,而有的可能需要半年以上的时间才能够达倒临床恢复。抑郁症的治疗分为3个时期,包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期的治疗,急性期的治疗目标主要是使比病人的抑郁症状明显的缓解或者消失,大概需要1-2个月的时间。