医生您好,我08年开始发现谷丙转氨酶高但是身体没感觉...

匿名 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我08年开始发现谷丙转氨酶高但是身体没感觉,后来我身体浑身没有力气至今约1年了,连续吃药已经有1年左右.目前肝功能检查,谷丙转氨酶73,谷草转氨酶39,总胆红素59.2,直接胆红素15,总胆固醇2.81,甘油三酯3.48。甲乙丙丁戊肝均为阴性,自身免疫性肝检查为正常。B超检查:肝脏肝被膜光滑、完整,肝实质回声分布不均匀,呈细密点状增强回声,管道系统不清晰。曾经用药:五酯片,五酯滴丸、甘草酸单钾盐片、三七脂肝丸、茵栀黄软胶囊(葆因)、清肝利胆口服液、益肝灵软胶囊、肝爽颗粒等。
曾经治疗情况和效果:

目前:
肝功能检查:谷丙转氨酶73,谷草转氨酶39,总胆红素59.2,直接胆红素15,总胆固醇2.81,甘油三酯3.48。
甲乙丙丁戊肝均为阴性,自身免疫性肝检查为正常。
B超检查:肝脏肝被膜光滑、完整,肝实质回声分布不均匀,呈细密点状增强回声,管道系统不清晰。
曾经用药:五酯片,五酯滴丸、甘草酸单钾盐片、三七脂肝丸、茵栀黄软胶囊(葆因)、清肝利胆口服液、益肝灵软胶囊、肝爽颗粒等。
与治疗医生沟通:若是病毒性肝炎,但检查均为阴性;、若是脂肪肝引起的,但吃三七脂肝丸成效也不大,自身免疫性肝也是正常。

吃药后多次复检仅仅吃五酯片期间有成效,其他药物成效均不大。

想得到怎样的帮助:

病持续时间较长,浑身无力,恳请医生帮看下,下来该怎么治疗或检查?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李红峰 主治医师 焦作市解放区王褚社区卫生服务中心内科 一级
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:你好!结合你的血脂升高和肝脏影像资料,你现在还是脂肪性肝炎。
意见建议:你服用的五酯片是专门针对降低转氨酶的,治标不治本,其他药物也是保肝护肝的药物,你现在应该以降低血脂为主,血脂降低了肝功能也会慢慢正常的。
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肖媛媛 护士 萍乡东方医院内科
擅长:幽门螺杆菌感染,高血压,老年人高血压,消化性溃疡,...
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问题分析:你好,根据你说的肝炎全套阴性、自身免疫性肝正常、血脂和肝功能考虑是脂肪肝,高脂血症引起的肝功能异常。请问你在服药的同时有无注意饮食,绝对戒酒呢。如果没有绝对戒酒,用药效果是不大的。
意见建议:平时可以采用低盐低脂低胆固醇低糖饮食.不吃动物内脏,肥腻性食物,含糖量高的食物,多吃鱼类,洋葱,大蒜,苦瓜,黄瓜,木耳,菌类等可以降脂的食物,食用植物油,戒烟酒来降低血脂。喝绞股蓝茶对肝功能也有辅助作用。
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相关问答

一般多数不用住院,治疗上也可以用一些护肝的药物。谷丙转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,主要存在于肝细胞内,当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,谷丙转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。一般谷丙转氨酶轻微的升高,多数可以不用处理,平时有用药或者经常熬夜劳累导致的,升高比较明显,不排除是一些乙肝等疾病导致的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血清谷丙转氨酶高是因为谷丙转氨酶存在于肝细胞内和心肌细胞内,所以当肝细胞损伤或心肌细胞损伤时会出现谷丙转氨酶的升高。肝细胞损伤见于中重度脂肪肝,各种病毒性肝炎,药物性肝损害,严重的胆囊炎和肝胆系统的损伤等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,谷丙转氨酶高会有如下表现:
第一种,慢性肝炎、肝硬化或者是肝脓肿等肝脏疾病可能会引起谷丙转氨酶高,患者可以去医院的肝病科做一个相关的检测;
第二种,失眠多梦也是谷丙转氨酶高的表现,睡前喝一杯牛奶,能有效缓解失眠多梦的情况;
第三种,厌油腻、恶心、腹痛、腹泻也可能是谷丙转氨酶高的表现,建议患者调整饮食结构,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,有利于改善此类症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

谷丙转氨酶的升高提示肝脏受到了严重的损伤,谷丙转氨酶升高会导致肝脏的代谢和解毒能力的降低。吃进去的食物或药物的代谢无法正常的排出,身体的毒素也不能很好的排出。谷丙转氨酶如果持续中度性升高,说明患者有慢性病毒性肝炎或肝脓肿,甚至还会导致肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,谷丙转氨酶高80比较严重,具体内容如下:
肝功能的检查主要包括谷丙转氨酶,正常范围在40U/L以下,现在80U/L或者超过80U/L说明肝功能受损,这属于比较严重的情况,需要明确原因,比如脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤、慢性乙肝等,通常可在医生指导下用保肝丸、复方甘草酸苷、联苯双酯等药物进行保肝降转氨酶。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,谷丙转氨酶主要存在于肝脏和心脏的组织中,很多原因都有可能导致谷丙转氨酶增高,不一定是脂肪肝。具体内容如下:
患有中毒性肝损伤、病毒性肝炎、脂肪肝等,都有可能导致谷丙转氨酶升高。长期的酗酒、服用某些对肝脏损害比较大的药物、经常的熬夜等,也有可能导致转氨酶升高,应该去医院进一步的检查,确定病因再治疗。
此外,患者应注意休息,避免高强度运动或者在工作中要注意作息规律、戒除烟酒、避免熬夜。并给与充足的蛋白质,减少咖啡、浓茶类刺激性食物摄入。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤