一般情况下，盆腔炎和盆腔积液哪个严重的说法不合理，应根据具体病情分情况讨论。
1.盆腔炎：盆腔炎一般是指女性生殖系统、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜的炎症。其中慢性盆腔炎最常见，有慢性下腹痛、白带增多、颜色异常、性交痛或者有经期延长的症状，做妇检盆腔有压痛或反跳痛。发现盆腔炎需要积极地治疗。
2.盆腔积液：盆腔积液不一定有病理的意义。因为排卵之后，卵泡液排出流到盆腔，做B超也会发现盆腔积液，若只是单纯发现盆腔积液，没有伴随其他症状，则不需特殊治疗。如果是因病理性原因引起的盆腔积液，则应积极治疗原发疾病。
还是需要到专科医院进行相关的检查。确诊断因看看具体情况精细进行针对性治疗达到好的确定治疗效果。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，盆腔积液和怀孕是不一样的。不要有太大的精神压力，出去散散心。
盆腔积液和囊肿的严重性，是要看个人情况来决定的。因为有些需要手术，有些可以保守治疗，定期复查，同房时动作不可过于剧烈。这期间要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
盆腔炎和盆腔积液的病因不同，临床表现也不一样。
1.病因：骨盆炎是由于炎症引起的，引起盆腔炎；盆腔积液有生理原因和病理性原因，炎症感染、盆腔疾病、肝脏疾病等都会导致盆腔积液。
2.临床表现：骨盆炎的病人会有下腹部的疼痛，局部会有阴道流血、寒战、头痛、高热等症状；盆腔积液主要表现为盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等。
子宫积液和盆腔积液不一样，子宫位于骨盆内部，骨盆积水属于炎症或者是一种正常的生理反应。
由于盆腔是腹部的最低点，所以有可能是由于其它器官有了肿瘤或是贫血而导致的低蛋白血症。如果是宫腔粘连、宫颈粘连、宫腔的感染、宫腔的感染、宫腔肿瘤等，都有可能导致宫腔积水。盆腔积水一般都是生理现象，如果出现了子宫内的问题，那么一定要找出病因进行处理。
囊肿和盆腔积液还是挺严重的，因为两种情况同时发生，需要采用多种的治疗方式。首先给予静脉抗生素，同时，坚持的物理治疗，另外还要中药保留灌肠。治疗炎症后再利用外源性雌性激素建立人工周期。
