窦性心律,是指心脏起搏位置位于窦房结处,是正常起搏位置,多数正常人的心律都是窦性心律的;ST段,主要代表心室缓慢复极的过程,心电图ST段改变考虑可能是存在心肌缺血情况。
如果是单纯的st-t波改变,患者没有任何症状,而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查,必要的时候进行冠动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变,也有可能是心肌炎以及心肌病导致的,需要积极治疗。
任何由窦房结引起的心跳被称作“窦性心率”,而窦性心率则被称作“正常节律”。正常的心电图表现为:窦性心律,P波型有规则,P波型分布于ECGI,AVF,V5,V6,AVR。正常情况下,窦性心跳的频率是生理上的,正常情况下是60-100次/分钟。窦性心动过速是指每分钟超过100次;
窦性心动过速是指心率低于60次/分钟的情况。当p间隔在相同的导线上超过0.12秒时,称为窦性心律失常。窦房结在一定时期内不再释放兴奋,p间隔会突然发生P波,从而导致pp间隔变长,p间隔与Pp间隔不成比例,称为窦性骤停。有些冠心病、心肌炎,特别是一些病理性的心肌炎、心肌病等,会影响到窦房结和周边的细胞,引起一种缓慢的心律不齐,引起头晕、黑蒙、晕厥等症状,这就是病态窦房结综合征。
窦性心动过速一般分为生理性的原因和病理性的原因,生理性的主要是运动、紧张、焦虑等原因引起的,病理性的主要有发热、甲亢、贫血等原因引起的。可以做甲状腺功能和血常规的检查,排除甲亢、贫血等原因,一周后复查就可以。
窦性心律属于是正常心率,正常人就应该是窦性心律,之所以说窦性心律,是因为由窦房结来支配整个心脏的跳动,因为窦房结的自律性最高,首先兴奋,所以说就是由窦房结来支配整个心脏的跳动。
心电图在ST段改变,多提示心肌有缺血。有些人是先天性的心电异常,他从小在做心电图时就会有出现ST段异常。如果年轻人体检时心电图是好的,过一段时间去做心电发现ST段有轻微的改变,多是由于劳累或者受到刺激引起的相应改变,是心肌缺血的一种表现,尤其是高血压者,到后期也会出现这种问题。
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