心电图在ST段改变,多提示心肌有缺血。有些人是先天性的心电异常,他从小在做心电图时就会有出现ST段异常。如果年轻人体检时心电图是好的,过一段时间去做心电发现ST段有轻微的改变,多是由于劳累或者受到刺激引起的相应改变,是心肌缺血的一种表现,尤其是高血压者,到后期也会出现这种问题。
窦性心律,是指心脏起搏位置位于窦房结处,是正常起搏位置,多数正常人的心律都是窦性心律的;ST段,主要代表心室缓慢复极的过程,心电图ST段改变考虑可能是存在心肌缺血情况。
如果是单纯的st-t波改变,患者没有任何症状,而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查,必要的时候进行冠动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变,也有可能是心肌炎以及心肌病导致的,需要积极治疗。
正常窦性心律的冲动起源于窦房结,所以称为窦性心律,胸导联低电压是指R加S波振幅的算数和小于0.8mV时称低电压。这可以见于多种情况,比如肥胖的患者,胸腔积液,肺气肿,心包积液等。明确诊断时,需进一步行心脏彩超,胸正位片及相关的化验等检查。经过各项检查,排除器质性病变引起的低电压,不需要特殊处理,平时注意定期复查就可以。
窦性心律是指从窦房结发出心电信号,是正常心律。ST段改变是指ST段偏离等电位线(或PR段)或时限改变。主要包括以下四种类型:ST段改变包括ST段抬高、ST段下降、ST段缩短和ST段延长四种类型。ST段改变可以独立存在,也可与T波及QRS波群改变并存。中年女性出现ST段改变,多提示有心肌缺血表现。
窦性心律胸导联低电压,指心率从窦房结传出,但心电图显示胸前导联。
引起窦性心律胸导联低电压,可为生理性因素,亦可为病理性因素所致。生理性因素包括性别、年龄、体重、胸部外形、高糖饮食、抽烟等。病理性因素主要是由于各种病因造成了心律失常和传导阻滞等引起的。常见的疾病为弥漫性心肌损害,心肌退行性病变等、甲状腺功能减退、冠心病等。