患者女,年龄63,体质较差,经X线检查为2度腰椎滑脱,...

会员60841044 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,年龄63,体质较差,经X线检查为2度腰椎滑脱,起因是4年前摔倒所致,当时未觉得有问题,去年冬季开始腿疼以为是风湿,近期检查发现是腰椎2度滑脱,服用西药后无痛感,医生建议做手术,但是人年岁大了,做手术听说要钢钉固定,因担心神经在手术中受影响,所以不知怎么办。
想得到怎样的帮助:

是否可以保守治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵斌 主治医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:治疗颈肩痛,腰腿痛;颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,椎...
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病例分析:腰椎滑脱多需手术治疗,保守治疗不会使滑脱的腰椎恢复正常
意见建议:您现在应该考虑手术了,如果不放心就去上海北京的大医院进行
于香兰 护士 文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:颈椎椎管狭窄,肛周脓肿,肛门脓肿,痔疮,内痔,外痔...
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问题分析:你好,是否采取保守疗法应根据腰痛症状,或是否反复发作以及你的临床症状而决定。
意见建议:无论何种治疗,你均可以加强一下腰部保健:加强腰背肌肉功能锻炼增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰,使臀部离开床面,限制活动减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重避免退行性腰椎滑脱的发生。减轻体重减轻腰椎的负担及劳损。 加强腰背肌肉功能锻炼 腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位,两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰,使臀部离开床面,呼气复原。 限制活动 减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变,在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。 减轻体重 尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的负担及劳损,特别是腹部脂肪堆积,增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。
相关问答

腰椎滑脱的危害感觉麻木、步行困难等,一般是在X线检查时才被发现。严重者会导致下肢放射痛、感觉麻木、步行困难、间接性跛行、大小便功能障碍、下肢无力、瘫痪等症状。最好去医院做脊椎手术或者整形手术。常规的检查方法有:X光片,CT,磁共振。X光片是一种常见的检查项目,可以对滑脱进行诊断,判断滑脱的程度。CT和磁共振能了解神经受压的状况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱的影像学检查方法常见的有两种,一种方式是X光片核磁,另一种影像检查方式是CT平扫。根据腰椎管滑脱的疾病情况,会采取不同的检查方式,因为两钟方式的检查重点不同。X光片核磁主要是看腰椎神经有没有因为滑脱造成神经的压迫或者神经的损伤;CT平扫则注重看骨骼的细节,看腰椎此处有没有骨裂或有没有先天性的关节畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:你好,是否采取保守疗法应根据腰痛症状,或是否反复发作以及你的临床症状而决定。
意见建议:无论何种治疗,你均可以加强一下腰部保健:加强腰背肌肉功能锻炼增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰,使臀部离开床面,限制活动减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重避免退行性腰椎滑脱的发生。减轻体重减轻腰椎的负担及劳损。 加强腰背肌肉功能锻炼 腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位,两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰,使臀部离开床面,呼气复原。 限制活动 减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变,在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。 减轻体重 尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的负担及劳损,特别是腹部脂肪堆积,增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。

于香兰护士外科文登整骨医院
擅长:颈椎椎管狭窄,肛周脓肿,肛门脓肿,痔疮,内痔,外痔,混合痔

问题分析:腰椎二度的滑脱,如果合并很严重的症状,如腰痛,麻木等,需要手术治疗的可能性较大
意见建议:建议,避免增加腰部负担的活动,并且先尝试保守治疗,如果无效就手术

许贤凯主治医师外科大沥医院
擅长:筋痹,筋瘤,壮骨,伤寒,风湿热,湿气重,药浴,养生,理疗

问题分析:你好;根据你的情况,在出现腰椎滑脱的情况,建议给予卧床休息,并避免过度的劳累,并给予腰围外固定,以促进症状缓解
意见建议:在平时避免精神紧张,并合理休息,并建议给予腰部牵引,可能缓解,伴有不适时选择手术治疗

于师师医师外科夏津县中医院
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎

问题分析:你好!腰疼,医院检查腰椎滑脱,先要明确腰椎滑脱的程度,必要行手术进行内固定治疗,平时注意避免负重等。
意见建议:可以行腰椎平片等检查以确定滑脱的程度,平时注意勿久坐,可以带腰围进行护腰,如果程度较轻可以行保守治疗,定期进行复查。

熊杨玲护师外科北京红十字会医院
擅长:胸腔积液,主动脉夹层