阑尾粘液腺癌并盆腔种植转移能否二次手术?

会员4701423 53岁 已回复
全部症状:入院10余天前无明显诱因下出现肛门坠胀

发病时间及原因:2010年6月3日肛门坠胀住院检查,B超结果提示:子宫左后方探及混合回声光团大小约79mm*29mm,内部回声杂乱,CDFI显示其内部可见点条状血流信号。

治疗情况:2010-6-13全麻行下行阑尾、部分结肠切除术,术后病理(部分回盲部+阑尾)为阑尾粘液腺癌,大小约35mm*25mm,浸润阑尾壁全层达浆膜外脂肪组织,回肠、结肠及其断端均未见癌;肠系膜淋巴结未见转移癌。另见组织两枚,其一为纤维结缔组织及癌组织;另一枚为结肠壁,未见癌。术中送检“盆腔包块”为粘液腺癌转移结节。患者术后明确诊断为(部分回盲部+阑尾)阑尾粘液腺癌,盆腔转移癌。(补充:病人出现肛门坠胀,是因为盆腔包块引起,由于离肛门只有4、5厘米左右,为了保肛,所以手术没有切除)
术后转入肿瘤科行FOLfox6方案化疗2程,复查CT提示病灶进展,盆腔内病灶较前范围略增大,新发淋巴结病灶,明确肿瘤进展,提示化疗药物无法控制盆腔散播和转移病灶。2010-8-25开始实行西妥昔单抗+伊利替康化疗3程,复查盆腔CT提示病灶及盆腔双侧淋巴结均较前缩小,考虑化疗有效,目前继续第四程西妥昔单抗+CPT-11方案化疗。

现在医生建议实行第二次手术,但是咨询过一些外科医生,却说手术风险高,又难以切干净,还会影响生活质量,主治医生要我们家属自己选择,但是我们真的不知道怎么办。病人现在只有七十多斤,又能承受得了二次手术吗?手术与否是不是会有很大的效果区别呢?请各位专家给我们提供一点意见吧,谢谢了!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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病情分析:你好,从病人的情况来看,现在身体状况并不是很好,而且转移面积比较大,这时手术怕也切除不干净的,还会对病 人身体造成很大的伤害,化疗可以继续做,但是副作用比较在,最好同时结合上中医来巩固治疗,这样会有很好的疗效的。
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相关问答

粘液腺癌不管发生在任何一个器官里,相对来说都是分化不太好的肿瘤,才叫粘液腺癌,它往往容易发生转移,有时候对治疗还不太敏感,并且有些肿瘤转移到实质器官,如肝脏出现囊实性改变,这时这个囊应该不是癌。但原来没有囊,现在肝脏有了囊,这个囊一样可以转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

阑尾的粘液腺癌除按右半结肠癌切除外,还需进行腹腔的减瘤术,前次手术已做,后续治疗就是先行腹腔化疗或者腹腔热灌注化疗4-6次,腹腔化疗结束后需进行静脉化疗,按结肠癌进行静脉化疗。

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阑尾粘液腺癌还是比较严重的,根据自己的状况进行手术治疗,在手术治疗后还需要进行化疗来进行辅助治疗,能够减少手术之后复发的几率,也可以配合使用中药对身体进行治疗,能够提高自身的免疫功能,控制病情的进展,改善体质虚弱的状况。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

粘液腺癌是一种恶性肿瘤,也属于腺癌的一种。形状主要有圆形或者是椭圆形,主要发生的位置在大肠的部位以及胃部。这种疾病有良性的以及交界性的疾病,而且病变的位置也会不一样。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

低分化指的是癌细胞的分化程度,一般来说分化程度越低,恶性程度越高。腺癌是胃癌的一种病理类型。常见治疗方法有手术,化疗,放疗,生物治疗,生物治疗还有就是药膳治疗。

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若是不及时治疗,也是会转移的,病症是一种预后较好的乳腺癌。要是病灶在两厘米以下,淋巴结无转移,可以不化疗。是可以治好的。手术之后可以用中药调理一下,中药具有免疫调节和抗肿瘤功效,双重作用,能够起到很好的加快术后恢复,防止复发,抑制残留癌细胞生长的目的。

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