肾结石1cm应用药物排石效果比较差,可以采用体外冲击波碎石,经皮肾镜取石术和肾脏开放性手术来治疗。体外冲击波碎石就是把大的石头粉碎成小的石头,再嘱患者多饮水,勤排尿,促进结石的排出。而对于结石大于五个毫米,应用体外冲击波碎石效果比较差的,尤其是形状不规则的结石,比如鹿角形结石,只能借助于经皮肾镜取石术或者肾脏开放性手术。
通常来说,一般不能通过肾结石阴性还是阳性判断肾结石的严重程度。
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上尿路结石,发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关,主要的临床症状为肾区疼痛、血尿等,阴性结石和阳性结石并不是判断肾脏结石严重程度的指标,而是依据结石所造成的并发症来判断,比如结石有没有合并感染、积水。所以肾脏结石阴性还是阳性并不是判断严重程度的指标,建议根据尿常规、尿培养、肾脏区域的CT等检查综合评估病情的严重性。
阴性结石一般指的是在x线下不能够显影的结石,结石在x片上是能够显影的,占绝大部分,而只有少部分的结石是不能够显影的。常见的阴性结石一般包括纯尿酸结石以及胱氨酸结石。当出现这些结石时,可以做泌尿系彩超,或者是做输尿管全程ct检查就可以诊断出来。阴性结石和阳性结石的处理方法是差不多的,都可以选择体外碎石或者是微创手术。
输尿管阴性结石是指在x线上不显影的结石,也叫透光性结石,针对输尿管阴性结石往往是属于密度比较低的这种结石,比如像尿酸性结石,往往就是在输尿管结石的类型中是属于阴性结石,在进行x线检查的时候,往往就不显影,可以透过x线,从而就叫输尿管阴性结石。
阳性结石一般是指在X光线和彩超可见到结石,结石的大小位置数量等都很明确清楚,阴性结石一般是指有症状可是常规的检查下看不到结石,这两者的复发率都是差不多的。
患者在一个特殊时期已经怀孕23周,并且有肾结石伴肾积水,需要权衡利弊。如果右肾肾积水的肾结石更严重,可能仍需要终止妊娠。如果肾积液和肾结石较轻且结石不大,积液可以通过休息慢慢吸收,从而可以继续妊娠。及时去医院进行综合治疗。