你好,谢医生!我妈妈患有肝硬化

会员60726902 48岁 已回复
你好,谢医生!我妈妈患有肝硬化乙肝,一个礼拜前吐血严重,经过西峰一院检查是上消化道出血,还有脾脏变大,血小板偏低,曾经两年前做过胆囊手术,怎样治疗对我妈妈病情有所好转?
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贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
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问题分析:从你的情况描述,属于乙肝肝硬化,是乙肝病毒对肝细胞的直接损害,从而导致的肝脏实质的病变,可以继发于脾肿大并上消化道出血。
意见建议:需要急诊住院,治疗从三个方面入手,一是紧急输血止血,有必要进行脾脏切除并分流,二是抗病毒,如干扰素,拉米夫定等,三是后期抗纤维化治疗,如丹参,安络化纤丸,鳖甲煎丸等。
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导致肝硬化发生的原因好多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。治疗肝硬化目前比较新的科学疗法是细胞靶向疗法,细胞基因靶向技术可以明显改善肝脏的功能障碍,病患的肝功能指标改善明显,腹水减少,肝纤维化缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝静脉回流受阻:慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征,肝小静脉闭塞病等引起肝脏长期淤血缺氧;遗传代谢性疾病:先天性酶缺陷疾病,致使某些物质不能被正常代谢而沉积在肝脏,如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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要明确是否是肝硬化,主要是通过进行肝脏的彩超检查,或者是ct检查来进行明确的,还需要同时进行一下肝脏功能方面的化验检查,在确定病因之后,根据病因进行相对应的治疗,通常可以吃药物进行保肝治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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说明如下:肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成,结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成为肝硬化。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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长期饮酒的情况,导致肝硬化的发生,及时到医院的内科就诊,肝功能检查以及病毒滴度检查,如果考虑为情况,药物对症治疗,肝硬化是一种常见的慢性肝病,具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,一般治疗1休息肝功能代偿者,宜适当减少活动。它会感觉全身乏力,做什么都提不起劲,而且下肢会浮肿,食欲也会下降,上厕所的次数也会减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化切脾日常生活和寿命没有很大的影响。从医学上来看来说,会影响到免疫系统下降,新陈代谢减弱。但是肝硬化切脾手术是为了改善肝硬化功能,减轻出血的并发症,避免脾大导致水肿出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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