我爸爸急性心肌梗死错过了溶栓最

会员60717852 63岁 已回复
我爸爸急性心肌梗死错过了溶栓最佳时期现在保守治疗前壁下壁都坏了进了CCU发生过一次室颤抢救回来以后医生说爸爸非常严重我爸爸一直靠升压药来维持血压只要药量一低血压马上掉下来有什么办法能升高血压不让血压掉下来?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:你好,这个只能是在过了一周之后进行造影支架植入,右冠很容易导致低血压,没有特殊办法
意见建议:
关注
刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
已帮助用户: 21819
问题分析:你好,老年 患者,急性心肌梗死,住院在CCU监护治疗,出现了一次室颤,抢救成功,现血压很低,为心脏功能衰竭的表现,原因为心脏血管严重堵塞,心肌活动受到限制,所以血压没有维持,医生已经使用了升压的药物,如多巴胺等监护治疗了。
意见建议:但药物维持血压只是暂时的,只有心脏的功能得到了恢复,才可能重新有血压。目前如果进行心脏支架治疗,风险较大,但可能会挽救患者的生命,因手术不是绝对安全的,所以,医生 不好选择现在支架治疗,接下来也就只有药物维持治疗了。部分患者通过治疗,如可以稳定血压,以后才可以支架治疗。
相关问答

首先溶栓治疗的适应症指的是急性心肌梗死发病早,小于三个小时,另外没有条件行急诊冠状动脉内支架植入,那这就是首选。另外急性心肌梗死发病的时间小于十二个小时,患者的年龄小于七十周岁,而且没有溶栓的禁忌那么仍然可以选择进行溶栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗,溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死溶栓后的护理要点有注意有没有出血、切观察患者的体征等。
溶栓术最常见的是出血危险,家属要注意有没有出血,少数病人会出现皮肤出现淤青,或者抽血针刺后很久流血,但也可以证明抗栓的作用;还要密切观察患者的体征,密切观察心电变化,患者有可能发生再灌注性心律不齐,如果不能及时治疗,可能会导致比较严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死在没有条件进行介入手术治疗时,可进行溶栓治疗。
急性心肌梗死是因冠状动脉缺氧缺血而引起的心肌坏死。溶栓治疗是通过使用具有溶解血栓作用的药物,将血栓溶解,能够让闭塞的冠状动脉再通,心肌就能再次得到血液灌注。溶栓是治疗心肌梗死的重要方法之一。非ST段抬高型心肌梗死、近期有外伤出血或手术史等活动性出血、高血压、夹层动脉瘤、血液病、出血倾向者、肝肾功能障碍等患者不适用溶栓治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死溶栓治疗方面有溶栓治疗以及急性冠脉支架植入的治疗。溶栓治疗首先要在急性心肌梗死6小时之内进行溶栓,通常在临床上先用药物进行静脉推注,也可以配到盐水或者糖水中进行缓慢的静滴,这样才能够使心肌梗死的情况进行缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死后溶栓治疗的时间为12小时。会使冠状动脉收缩、心肌供血量降低,还会使心跳加快、心肌耗氧量增加。天气寒冷,使人体交感神经兴奋、小血管收缩、血压升高、心率加快,并使血液纤维蛋白原增加、纤溶活性下降而处于高凝低溶状态,同时使血小板聚集性增高、血液黏度增加易于形成动脉血栓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病