我冠状动脉放了六个支架.已8年.术后至今一直服辛伐他汀...

会员60587322 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我冠状动脉放了六个支架.已8年.术后至今一直服辛伐他汀[每天服2片x20mg],术后刚开始服辛他汀时出现过转氨霉升高,服了联苯双酯滴凡后转氨霉恢服正常,正常已7年.本月捡测肝功能时其中谷丙转氨酶为64,谷草转氨酶为47,两项都超标.请教医师么办?
曾经治疗情况和效果:

已捡查肝功能

想得到怎样的帮助:

一乛请求解决办法

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张荣修 医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,变异型心绞痛,脑血栓,急性单纯性胃炎
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问题分析:这位男士,你是冠心病,放了支架,辛伐他丁片是可以吃的,你的化验结果只是偏高一点。没有关系,
意见建议:建议,这种药物对肝脏的损害很小,GPT稍微高一点,可以口服维生素BCO降酶灵,多吃蔬菜、豆制品。水果,
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张德生 医师 河北长芦大清河医院内科
擅长:心内科高血压
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问题分析:您好!我建议您辛伐他丁剂量减半。然后保肝治疗一个月后再查肝功。
意见建议:辛伐他丁这药的特点是剂量加倍作用只增加6%所以我建议您最小剂量服用。可以避免肝损。
相关问答

通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,并发症有以下几种:
1、手术中血管破裂造成的大出血,是比较常见的;
2、支架植入不成功或脱落,不常见;
3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂,避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血,这种情况比较普遍。
在正规的三级甲等医院,支架技术成熟,设备和支架的改进,术后并发症少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉支架术后要注意生活方式的改善,建议患者平时低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,生活规律,劳逸结合,避免劳累、感冒及情绪激动,戒烟戒酒,控制体重,适量运动。积极的控制好血压血脂血糖等危险因素,长期规律的服用抗血小板扩冠调脂等药物改善心肌供血,给予冠心病的二级预防,定期到医院复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,冠状动脉造影堵超过75%下支架。
当冠状动脉造影显示超过75%的冠状动脉管腔阻塞时,必须进行支架植入。由于75%的冠状动脉阻塞,患者会出现心绞痛心肌梗死,并且随时都有可能发生冠状动脉阻塞,从而引起急性心肌梗死,如果不能及时的处理,就会有生命危险。因此,如果发现超过75%的冠状动脉阻塞,可以采用支架,保持血管通畅,减轻患者的病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下,冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下:
冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,当患者出现了心绞痛,心肌梗死的临床症状时,患者可以进行冠状动脉支架植入术,在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入,以保证心肌的供血,进而引起患者的不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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