约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛；少数患者一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部。
有乳头肌缺血坏死导致二尖瓣关闭不全或脱垂；附壁血栓形成导致脑动脉、肾动脉栓塞；室性心律失常或是高度房室传导阻滞；心脏破裂主要是发生在左心室游离壁；心力衰竭主要是左心室心肌细胞坏死顿抑；心肌梗死后综合征。
突然发生的胸骨后或心前区剧烈疼痛，表现为压榨性疼痛或绞痛、或闷痛，向左肩背部及左上肢、咽部、下颌部及颈部放散，伴胸闷、气短，面色苍白、冷汗淋漓，烦躁不安，濒死感。持续时间长，可大于30分钟或更长时间。也有的无疼痛，一发病就出现猝死，或急性心衰、休克。不典型者有牙疼、上腹痛。
心脏是由冠状动脉供血的，一旦血管堵塞，就会导致心肌坏死。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、缺乏运动、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史是心梗的危险因素。油腻饮食、剧烈运动、劳累、精神刺激等不健康的生活方式也可能会导致心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗死。需要注意做好调理，保持健康的生活状态，养成规律的作息时间。
心肌梗死的前兆。大多数心肌梗塞患者在发病前几天会出现乏力、胸闷、活动时心慌气心绞痛等症状。其中以新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。心绞痛发作频率较高，持续时间较长，硝酸甘油含服疗效差，诱发因素较少。同时心电图检查还会发现ST段一过性的抬高或压低，T波倒置或升高。患者需要及时住院治疗，可以避免心肌梗死的发生。
典型心肌梗塞的症状与心绞痛症状相似，但程度更重，持续时间更长，突然发生的胸骨后或心前区剧烈疼痛，表现为压榨性疼痛或绞痛、或闷痛，向左肩背部及左上肢、咽部、下颌部及颈部放散，伴胸闷、气短，面色苍白、冷汗淋漓，烦躁不安，濒死感。持续时间长，可大于30分钟或更长时间。也有的无疼痛，一发病就出现猝死，或急性心衰、休克。
