老人胆总管结石怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):老人胆总管结石怎么办?曾经治疗情况和效果:上腹部疼,呕吐、打寒颤,体温38度以上检查为胆总管下端结石想得到怎样的帮助:该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵士凯 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:男科常见病的诊治。
问题分析:您好,这个情况必要时可考虑腹腔镜手术。但是得看石头的大小和胆道周围组织粘连水肿的程度了。石头小可以腔镜手术,但术中如果解剖关系不清或者粘连严重,就需要术中开腹。
老人年龄大了,患有胆结石,结石较大,这个情况一般不首选开腹手术的,可考虑腹腔镜手术
陆松华 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
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病例分析:无黄疸的可以保守,黄疸严重的应该手术。
意见建议:根据病情,保守治疗,主要是腹部热敷,避免油腻食物和酒精刺激,口服消炎利胆片和亮菌甲素片。无效时可以手术,看普外科,做彩超检查,明确诊断后行腹腔镜微创或介入、手术治疗即可,术后抗生素治疗。
相关问答

如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:你好,需要手术治疗的, 目前治疗肝内胆管结石最好的办法是采用先进的是微创手术治疗。效果比较好

李蒙主治医师外科锦州市中心医院
擅长:泌尿外科常见疾病。

问题分析:胆总管结石出现梗阻症状,所以才会出现腹痛黄染恶心呕吐。并发胆性感染会出现寒战。高热。
意见建议:建议马上住院治疗。禁食水,抗炎及液体支持治疗.病情稳定后可以行ercp治疗。

王秀莲副主任医师外科潍坊市人民医院
擅长:擅长包皮过长,包茎,阳痿早泄。前列腺炎,前列腺增生。精索静脉曲张,腹股沟疝气。等疾病的诊断与治疗。

问题分析:您好,一般的胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,经常发于胆总管下端。
意见建议:您好,对于胆结石的治疗,一般考虑结石的大小。结石的大小决定着治疗的手段和治疗的效果.如果结石比较小的话,建议保守治疗,可服用利胆排石片。如果结石较大,则建议到医院接受手术治疗。希望能帮到您。

范浩主治医师外科聊城市人民医院
擅长:两腺外科常见病的诊治。

病情分析: 胆总管结石急性梗阻、炎症发作期,根据病史和典型表现,一般的临床诊断并不困难。但由于胆总管结石的病因、病理和治疗与整个胆道系统密不可分。因此对其诊断除了明确胆总管的结石和病理状况以外,还必须全面了解包括胆囊和肝脏在内的整个胆道系统的病理状况。是否存在胆囊和肝内胆管结石及其数量分布、有无肝胆管的狭窄、扩张和解剖变异、并发肝脓肿、肝硬化、肝组织萎缩等改变,以便选择合理的治疗方法,争取最佳效果。
意见建议:胆总管结石对人体的伤害很大,所以得了肝内胆管结石要尽早去正规医院进行治疗。注意平常的饮食习惯,尽量不要过多食用胆固醇高的食物,尽量避免增加结石的可能性。

刘玉辉主任医师外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅长新式微创保胆取石手术

问题分析:你好,给你检查结果来看主要还是胆囊炎。胆囊结石有细菌感染。
指导建议:平时要注意多喝水,多吃水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,不要暴饮暴食,建议服用阿莫西林配合溶石颗粒。消炎利胆片进行治疗

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿