患者前段时间有感冒发烧和拉肚子的症状,而且和他一起...

会员59161121 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者前段时间有感冒发烧和拉肚子的症状,而且和他一起的妻子也有感冒发烧的症状。在前几天,患者被检出心衰达15000,后转入CCU病房观察了两天后转回普通病房。心衰恢复为3000的指数。检查报告有三尖瓣重度反流,二尖瓣中度反流,一尖瓣轻度反流。左心房,右心房及左心室扩大。肺动脉中度高压,心脏收缩功能轻度减弱。请问这是病毒性心肌炎还是扩张型心肌病?
曾经治疗情况和效果:

正在治疗中,目前医生未确诊

想得到怎样的帮助:

这是病毒性心肌炎还是扩张型心肌病?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙健伟 主治医师 鞍山市中医院内科 三级甲等
擅长:老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,急慢性心力衰竭,...
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问题分析:你好,扩张型心肌病首先表现为心衰,但心室肌并不增厚,收缩和舒张功能均有减弱,如果按前期心衰大15000,而现在心脏收缩功能轻度减弱,是不能诊断为扩张型心肌病的,按瓣膜反流情况来看不除外风湿性心瓣膜病可能。
意见建议:本次发生心衰的诱因可能与上呼吸道感染有关,导致心脏射血功能下降所致的心衰,并不是病毒性心肌炎或扩张型心肌病的表现
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吴冬梅 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:有机磷农药中毒,急性酒中毒,血管性神经疼,淋巴结炎
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问题分析:您好,扩张性心肌病是通过彩超观查心脏各个房室腔的内径扩大程度及心肌情况来决定的,病毒性心肌病是要通过心肌酶谱的检测来诊断。如果患者原来心脏没有症状,这次感冒突然出现这种心衰的症状,那么可能是病毒性心肌炎,不知患者原来有没有做过彩超,如果是扩张型心肌病,那么彩超应该早有显示,综合分析,患者有肺动脉高压,心脏疾病可能存在的时间不短了。
意见建议:建议不要着急,静等结果,初步怀疑是扩张型心肌病,如果是心肌炎,可能是很久前就有。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:根据患者存在多个心脏瓣膜损伤性改变,严重的功能缺失有可能是风湿性心脏病的。
意见建议:所以建议患者在积极恢复部分心脏功能的前提下,等待疾病平稳可以考虑手术治疗修复心脏瓣膜缺损的。
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周安君 副主任医师 辰溪县中医院内科
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下...
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问题分析:你好从描述的症状来看,有瓣膜病变,有心腔扩大,有心衰。从一元论来看符合扩张性心肌病,但要查心肌酶,心电图来排除病毒性心肌炎。
意见建议:治疗因心脏病已有心衰表现,主要处理心衰,同时应用改善心肌代谢营养药。
相关问答

可能是其它的病原微生物的感染。这是指的感染性发热,有一些发热,甚至不是因为感染的因素导致的。没有感冒症状,主要是指没有打喷嚏、流鼻涕以及嗓子疼痛的症状,这些仅仅提示上呼吸道感染,如果发烧的时候不伴随着。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,扩张性心肌病是通过彩超观查心脏各个房室腔的内径扩大程度及心肌情况来决定的,病毒性心肌病是要通过心肌酶谱的检测来诊断。如果患者原来心脏没有症状,这次感冒突然出现这种心衰的症状,那么可能是病毒性心肌炎,不知患者原来有没有做过彩超,如果是扩张型心肌病,那么彩超应该早有显示,综合分析,患者有肺动脉高压,心脏疾病可能存在的时间不短了。
意见建议:建议不要着急,静等结果,初步怀疑是扩张型心肌病,如果是心肌炎,可能是很久前就有。

吴冬梅医师内科东营市河口区中医院
擅长:有机磷农药中毒,急性酒中毒,血管性神经疼,淋巴结炎

问题分析:这种情况考虑是肠炎引起的,跟不洁的饮食、细菌等病原体感染有关的,要去医院看看才行的及时处理的
意见建议:这种情况可以做做大便常规、血常规、生化的,可以考虑给予抗感染、护胃、维持水电解质平衡等的药物治疗的

吴华娟医师内科乐昌市梅花镇中心卫生院
擅长:老年人慢性支气管炎

问题分析:您好您的这种情况是急性的胃肠炎的表现,您需要积极的治疗的
意见建议:我建议您到医院服用药物如藿香正气软胶囊和左氧氟沙星片进行治疗的为好,您不要大意的

郭稳爱内科乡卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 您好,这种情况的话应该考虑是由于药物的正常的不良反应,服用头孢类和利巴韦林会有少量的腹泻的情况,孩子精神好的话没有问题。
意见建议:这种情况是药物服用期间的正常不良反应,如果孩子精神好的话可以继续服用,没有问题,另外就是可以多喂食盐水,防止出现电解质紊乱的情况。可以继续吃药。

尹书方医师妇产科河北威县贺营卫生院
擅长:女性不孕

病情分析:你好:根据你描述的临床症状来看考虑急性肠炎等,结合腹泻严重程度需要进行大便常规检查,如果腹泻症状较重需要及时进行输液治疗,防止水分和电解质丢失过多。
意见建议:单纯根据你描述的临床表现来看考虑急性胃肠炎情况,建议进行血常规以及大便常规检查明确病因,如果腹泻症状较重需要及时输液治疗。祝早日康复!

曾维彬主治医师内科重庆璧山县三合镇卫生院
擅长:高血压