乙肝五项是比较常见的临床检测项目，可以明确一下有没有被乙肝病毒感染，以及具体的感染状况，包括大三阳和小三阳，另外还可以评估一下有没有乙肝表面抗体。乙肝五项当中有两个加号，不同的组合有不同的意义，不明确是哪一个加号，需要进一步分析。
乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳，提示已经感染乙肝病毒，但仅仅说明这是乙肝病毒感染后的一种状态。乙肝病毒是否对人体造成损害和损害的程度，通过乙肝五项检查，不能够做最终的确定，需要通过肝功、乙肝病毒定量。
乙肝五项包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项，乙肝表面抗原指的是患者感染乙肝的标志，但是该抗原指标的高低并不反应病毒复制的情况。乙肝表面抗体是代表体内具有抵抗乙肝感染的能力，滴度越高，说明抗感染能力越强。
乙肝五项135阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，还有乙肝核心抗体阳性，这三项阳性的意义就是说明已经感染了乙肝，而且是乙肝大三阳。这种一般提示，身体里复制病毒的能力比较强，传染性比较高，如果检查病毒量，可能病毒数量也比较高。
乙肝五项是检查乙肝病毒感染最常用的血清学标志物，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体，俗称乙肝两对半，其中表面抗原和表面抗体为一对，E抗原和E抗体为一对，由于核心抗原存在于肝细胞内，不会分泌到血清中。
乙肝五项中2表示表面抗体，表面抗体是抗体之一，抗体的产生表明人体被感染了乙肝病毒把抗原杀死了。4、5也属于抗体，只不过4、5抗体没有保护性，即4、5抗体不能将病毒杀死。所以2、4、5阳性一般代表什么，第一个代表人体感染乙肝病毒后恢复了，检查时表现为2、4、5阳性。但是2、4、5阳性并不代表乙肝病毒100%消失了，极个别病人表现为病毒暂时消失了，随着患者免疫功能的下降，会出现乙肝病毒再复原的现象。
