乙肝检查总胆红素46直接13间

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乙肝检查总胆红素46直接13间接33,用药后很难降下来,而且总是反反复复,转氨酶这次正常(也是两个月左右要升高),DNA正常,长期服用阿德福韦酯,原来是大三阳,这次检查是小三阳。这次医生又叫作药物基因监测有这个必要吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胆红素高;肝病、胆囊炎、精神因素、胆囊结石等都可以造成胆红素代谢的障碍,引起胆红素高。这种情况应该到正规的医院就诊,先根据具体情况做些相关检查,最终明确引起总胆红素升高的具体原因再作针对有效治疗。
相关问答

问题分析:从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议:抗体阳性,说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的,也可以是曾经感染过,目前已经恢复。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

如果做了一个生化全套的检测,无法确定有没有乙肝。
第一项是做一系列的生化检测,包括肝脏、肾脏、血糖、血脂、电解质等。如果是乙肝患者,有可能会有生化全套的检测,也有可能会有其他的检查。此外,肝脏的功能不正常并不代表就是乙肝病毒感染。
第二,要做一个乙肝两对半的检测,看看有没有乙肝病毒感染,有没有对乙肝的免疫力,要不要打乙型肝炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝检查要查乙肝五项、肝功能,乙肝病毒定量等。
乙肝检查要查还包括肝胆系统彩超或核磁共振、甲胎蛋白、血常规。如果发现有异常情况需要进一步进行检测才能确诊为乙型肝炎,并且在明确诊断之后可以选择适当的药物治疗。对有治疗指征乙肝者,应及时进行抗病毒和其他综合性治疗,还要注意休息,忌饮酒过多,科学合理膳食,保持一个好心态并经常复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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做乙肝检查通常不能检查甲肝。
乙型肝炎的检测通常不能反映是否存在甲肝感染,而是主要看是否存在乙肝病毒感染的情况。在这些检查中,通常无法检测甲肝抗体,甲肝抗体IgG,甲肝抗体IgM等项目,患者可以根据自身需求进行相关检查。如果甲肝抗体IgM为阳性,甲肝抗体IgG为阴性,则为急性甲肝感染。如果是甲肝抗体IgG和甲肝抗体IgM阴性,通常说明以前曾经感染了甲肝。

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乙肝检查会进行乙肝两对半检测,也称乙肝五项,如果第一项表面抗原阳性,第三项e抗原阳性,第五项核心抗体阳性,即大三阳,病毒复制比较活跃。如果第一项表面抗原阳性,第四项e抗体阳性,再加上核心抗体阳性,属于小三阳,病毒复制不算特别活跃,要情况再分析。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝两对半检查一般是不需要空腹的。
乙肝的检测项目是指乙肝两对半,具体的项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、核心抗体。乙肝两对半检查是一个客观的依据,跟是否吃饭没有关系。但如果要进行肝功能、血糖、血脂、肝脏彩超等检查是需要空腹的,因为餐后可能造成检查结果的不准。
建议根据具体的检查项目咨询医生后决定。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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