如果患者因胆囊息肉或胆囊结石等良性病变行胆囊切除,手术后并不影响患者的整体寿命,存活20-30年以上是非常常见的。如果患者因胆囊恶性肿瘤行手术治疗,由于胆囊恶性肿瘤的程度较高,术后患者非常容易造成肿瘤的复发。一旦伴有恶性肿瘤的复发,患者整体的生存时间一般在术后1年左右,部分患者如果术后结合化疗、放疗,中医治疗以及免疫治疗等综合治疗,有可能适当的延长生存时间,但一般不会超过术后2年。
腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
胆囊切除以后饮食最好坚持低热量,低脂肪,高蛋白,高维生素的原则。要减少脂肪和胆固醇,讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。要尽量少食浓肉汤,浓鸡汤,浓鱼汤和花生,瓜子,核桃,杏仁,开心果,严格限制动物内脏,蛋黄,鱿鱼,沙丁鱼,动物脑,鱼卵,蟹黄等含胆固醇高的食物。
胆囊切除后短期内是不可以吃鸡蛋的,在后期吃鸡蛋的时候蛋黄尽量不要吃,但鸡蛋清可以吃,这是因为鸡蛋黄里含有高胆固醇,这种高胆固醇,往往比较难以消化。如果胆囊切除,可能就没有足够的胆汁帮助消化。
腔镜胆囊手术费用在15000元左右。腔镜胆囊手术费在二级及二级以下医院手术费用有所减少,在12000元左右。如果是在胆囊炎的发作期,甚至有坏疽、化脓、穿孔,并且患者有心肺功能不全等基础疾病,手术费用较前有明显增长,平均增长2000-3000元。如果选择传统的开腹胆囊切除手术,手术费用较前有所减少,平均下降2000-3000元。
胆囊切除术可为日间手术,即所有的术前检查都在门诊完成,不需要住院,住院当日手术,术后1天出院,这样的症状下实际住院时间为1天。胆囊切除手术,需要术前住院1-2天完成术前检查,术后2-3天出院,总体住院时间大约5-7天。当然,如果病人合并症多、术后恢复不顺利,住院时间也会相应增加。