丁主任你好,2月份诊断为L4-

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丁主任你好,2月份诊断为L4-5腰间盘突出,黄韧带肥厚骨质增生导致椎管狭窄。左腿外侧困痛,走二三百米就得休息。吃过中西药,也按摩过。如何治疗,理疗能治吗?手术的话非得切除椎板吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:引起腰椎间盘突出的原因: 1、外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。 2、椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成人之后逐渐基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能伸弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。 3、腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
意见建议:休息洗漱,经过睡眠后,肌肉、韧带、关节囊等软组织都会变得僵硬。此时,如果马上坐起,就会对腰椎间盘产生较大的压力,成为腰椎间盘突出症发作的诱发因素。为了避免在刷牙、洗脸时诱发腰椎间盘突出症,首先,需要在起床后稍微活动下腰部,做做后伸、左右旋转、“伸懒腰”等动作。洗漱时正确的姿势应是膝部微屈下蹲,然后,再向前弯腰,这样可以在较大程度上减低腰椎间盘所承受的压力。因此,洗脸盆位置不要放置太低,避免由于腰椎过度向前弯曲而加重腰部的负荷。
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赵辉 副主任医师 北京世纪坛医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
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问题分析:你好,这种情况已经出现了间歇性跛行症状,说明前面有腰间盘突出的压迫,后面有黄韧带肥厚,所以椎管已经狭窄的很严重了
意见建议:这种情况不适合按摩。做理疗有时可能缓解神经的水肿,但是一过性的,如果要想根治,提高生活质量,最有效的办法就是打开狭窄的椎管,解放神经脊髓
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徐金昌 主治医师 河间市妇幼保健院外科 一级
擅长:骨外科、手外科
已帮助用户: 2993
问题分析:你好,椎管狭窄,腰间盘突出,会引起下肢神经受压,出现腿疼,麻木,活动受限症状。
意见建议:骨性椎管狭窄,活动后容易引起神经根水肿,出现压迫症状。治疗比较接触椎管的狭窄,所以建议手术治疗。需要切除椎板减压手术。
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孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

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吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。