胆总管下端壶腹部占位导致上胆道扩张,肝右叶钙化灶

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胆总管下端壶腹部占位导致上胆道扩张,肝右叶钙化灶。曾经治疗情况和效果:B超和CT检查想得到怎样的帮助:会是什么病,如何治疗?
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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问题分析:你好,肝右叶钙化灶没有什么临床意义,每年体检复查就可以了。
主要的问题是胆总管下端壶腹部占位导致上胆道扩张,占位可以是结石,良性肿瘤或恶性肿瘤,三者均可引起胆道梗阻导致上胆道扩张。
若已经做过上腹CT及超声检查,请携带以上所有检查结果,建议到肝胆科进行全面体格检查,肝功能检查等,根据占位大小,位置、性质可考虑手术切除解除梗阻,具体要根据你的情况而定
相关问答

胆总管的长度是在70到80毫米之间,直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间,说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张,就比较严重了,说明胆总管可能存在一些病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

扩张手术主要切除胆囊及病变胆管,取一段肠管与胆管进行吻合,重建胆道系统,使胆汁顺畅地流入肠管,从而避免因胆道梗阻而引起黄疸或胆管炎。多数认为胆管病变,无需切除胆囊,要求进行保胆手术,实则不然,胆道扩张可影响胆囊收缩功能,若术中不将胆囊一并切除,已失去括约肌功能的胆囊可诱发反复感染,导致手术失败。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果确定是良性肿瘤,一般在手术后不会有不良的变化可以放心。但是要留意她血糖的变化,万一因为胰岛素分泌不足,容易并发糖尿病,要重视。不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤都是有可能性出现复发的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

怀孕22周腹部最下端疼,还出血需要立即到医院诊断治疗。
孕妇在怀孕22周的时候出现了腹部最下端疼,并且还伴随着流血的症状,需要考虑是早产前兆。孕妇需要及时到医院进行检查,如果胎儿的发育正常,就需要在医生的指导下进行保胎治疗。但如果出现了胎停,就需要尽快进行引产手术。防止因为组织在子宫内停留的时间过长而出现妇科炎症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。