乙肝五项检查中,只有乙肝核心抗体(HBcAb)为阳性,麻烦问...

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乙肝五项检查中,只有乙肝核心抗体(HBcAb)为阳性,请问有什么问题吗?严重吗?
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杨宝亮 医师 济南市第四人民医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎,胆石病
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你好,我是医生。针对你提供的乙肝五项检查结果,即“只有乙肝核心抗体(HBcAb)为阳性”,这通常是乙肝病毒感染的一种恢复期表现,或者是既往感染的标志,一般不具有传染性,不需要过于担心。
首先,乙肝五项中核心抗体阳性,最常见的原因是曾经感染过乙肝病毒,但身体已经成功清除病毒。在这种情况下,由于病毒已被清除,通常不会对肝脏造成持续损伤,也不具备传染性。另一种可能性是接种过乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后,身体为了产生免疫力,也会出现核心抗体阳性。这两种情况在临床上都是非常常见且健康的标志。
为了进一步确认你的健康状况,建议你结合乙肝表面抗原和表面抗体的检测结果。如果表面抗原是阴性,而表面抗体也是阳性,这代表你既有免疫力又没有感染,是非常理想的状态。如果表面抗原也是阴性,说明你体内没有乙肝病毒,只是既往感染过或接种过疫苗,完全不必紧张。通常建议每半年到一年进行一次肝功能和腹部B超检查,以确保肝脏健康。
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说明一个人之前感染过乙肝病毒。因为乙肝核心抗体是身体免疫系统针对乙肝核心抗原产生,而乙肝的核心抗原不能来自于任何的药物,只能来自于乙肝病毒,所以只有乙肝病毒在体内感染并且繁殖之后,才能够让身体的免疫系统接触到乙肝的核心抗原。而这种抗原的免疫原性比较强,虽然在血液中检测不到,但是血液中都会能够检测的到乙肝核心抗体。之所以说目前并不是乙肝感染的状态,而是痊愈的状态。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不严重,乙肝五项15阳性,也就是常说的乙肝小二阳,即是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性。第1项乙肝表面抗原阳性,说明体内有乙肝病毒存在,现在正被感染;第5项乙肝核心抗体阳性,仅仅说明曾被乙肝病毒感染过已恢复。

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乙肝两对半中核心抗体阳性,说明曾感染过乙肝病毒,目前处于恢复状态,可以考虑已经自然痊愈,阳性就像伤口好了留下一个伤疤一样,应该属于健康者,但在临床工作中发现,有极少数人数年后多次复查时,有呈弱阳性。

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乙肝核心抗体阳性主要是指在乙肝两对半检查当中,具有抗原性,是人体感染乙肝病毒后出现的一种抗体,可以判断是否感染过乙肝病毒,显示阳性说明是感染乙肝的窗口期,免疫力低,容易感染;乙肝核心抗体的正常值通常小于等于0.9PEIU/ml,若大于正常值,说明仍然有乙肝病毒,还需要做乙肝病毒DNA检测确定病毒数量。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝核心抗体呈阳性,说明曾经感染了乙肝病毒,目前是什么情况,要进行系统的分析,如果单纯的乙肝核心抗体阳性,有10%的可能是乙肝病毒,也有可能是假阳性,也有可能是只是乙肝病毒,目前体内没有乙肝病毒,另外,还需要结合其他的乙肝标志物进行检测,结合表面抗原,e抗原等三项均为阳性,这是乙肝大三阳,一般都是传染性很强,病毒复制程度很高。乙肝核心抗体和乙肝表面抗原是小二阳,而小二阳一般是大三阳与小三阳,因此不同的检测结果会有很大的区别。

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乙肝五项检查中,有三项抗体是阳性,不会影响生育。表示受检者既往感染过乙肝病毒,但在机体免疫系统的作用下已经清除了病毒,并产生了乙肝表面抗体,可以避免再次感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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