月骨无菌性坏死的临床表现通常有疼痛、肿胀、月骨密度增加等。
1.疼痛:腕关节胀痛乏力,活动时加重,休息后减轻,随疼痛加重腕部逐渐出现肿胀、活动受限。
2.肿胀:腕背部有轻度肿胀,月骨区有明显压痛,叩击第三掌骨头时疼痛明显,腕关节活动受限,背身受限最明显。
3月骨密度增加:.X线片早期可无异常,输液后可见到月骨密度增加、形态不规则、表面不光滑、周围腕骨可见骨质疏松等。
骨无菌性坏死,是指骨质部位血运障碍引起的坏死,与细菌性感染引起的骨坏死不同。
这种情况主要是由于骨骼部位的血管受到损伤或者血管闭塞,导致骨头部位的血液循环受阻,从而引起骨头缺血性坏死,这也是所谓的无菌性坏死。骨无菌性坏死多见于股骨头部位,一啊不能发生在存在股骨颈、股骨头骨折、长期服用激素、酗酒等行为或症状的患者身上。
股骨无菌性坏死主要导致关节肿胀和疼痛。早期保守治疗,主要采用体外冲击波和中医针灸结合治疗。如果非常严重,可能会导致无法行走。如果髋关节经常出现疼痛症状,就很严重,必须尽快手术。
1.X线片:是一种常用的骨无菌性坏死的诊断方法,能对中后期骨的无菌性坏死作出初步诊断,但对早期骨无菌性坏死的敏感性较差。
2.CT:CT表现为骨无菌性坏死,CT检查比X线检查更灵敏。
3.MRI:对软骨、骨髓、软组织有较好的表现,能早期发现骨的无菌性坏死。
4.核医学:股骨头坏死早期有局部放射性缺损,没有周边聚集反应。在股骨头坏死的中期,可见放射性缺损区附近的密集反应,形成了一种叫做“炸面圈”的征象。后期全股骨头呈明显的团块,有时会出现不规则的聚集。
5.血液动力学检查:一般影像学检查或只有轻度骨质疏松、临床上无症状、有轻微疼痛、关节受限者,可以通过骨的血流动力学检查来判断是否存在早期骨无菌性坏死,如无菌性股骨头坏死,其准确率高达99%。
6.动脉造影:骨无菌性坏死是因为多种原因引起的,血管造影显示动脉血管的不正常变化,对骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。
指导意见:股骨头坏死,主要由于局部血运障碍引起的局部无菌性坏死。这情况建议去医院骨科手术,
指导意见:足舟骨无菌性坏死经过治疗可以逆转,仍然不能痊愈可以手术治疗。不但不能否参加田径,篮球等体育活动,还需要减少日常活动尤其是足、踝部。